腎結石伴腎積水臨床較多見，在泌尿外科中亦較多。它主要是由于人體內存在大量尿酸等物質形成的沉淀物，這些沉淀物可以聚集成很多小塊，然后堆積在一起，最后慢慢變成一個大塊狀的腎積水。
由于腎結石易造成集合系統梗阻，梗阻后可致腎積水。所以對于患有這種疾病的人來說，一定要注意及時檢查自己是否有腎積水存在。腎積水嚴重的話，會壓迫腎實質，受壓嚴重時，可影響腎功能，部分患者尤其雙側腎臟積水，重度積水可引起腎臟功能異常，如腎功能衰竭的發生，也許情況更嚴重。腎功能衰竭時，若再次手術，也許結果并不理想，腎功能亦常難以恢復正常，由于腎積水較重，會使腎臟出現某種不可逆轉的損害，此時若患者病情較重，則需經過長時間透析，才能維持下去。

腎結石伴有腎積水是否嚴重需要根據具體情況判斷。
如果結石很小，造成的腎積水不是很嚴重，可以通過保守治療或外科手術來解決，及時解除梗阻，腎積水可以完全消失。還有一些患者因為腎結石所致的輕度腎積水，患者并不是很在意，也不是很在意，導致病情延誤，最終造成腎結石，造成腎積水，甚至是完全失去了腎功能，還有一些患者，會反復感染，可能造成嚴重的感染性休克。

結石容易造成尿路梗阻誘發腎積水。如果梗阻不解除，腎積水會越來越嚴重，以至于造成腎皮質萎縮，腎功能喪失。治療的原則是及時的解除梗阻，使腎積水得到緩解，首先可以采用手術的方法，比如經皮腎鏡鈥激光碎石取石手術，通過手術將結石打碎沖出，通暢排尿。

腎結石伴有腎積水這是嚴重疾病，需要治療腎結石才能治療腎積水。腎結石在腎盂和輸尿管的連接部，也就是堵在了腎盂的出口。從而導致了腎臟里的尿液不能及時排出，最終導致了腎積水的發生。

腎結石0.4cm對腎的危害主要體現在尿路感染、腎實質破壞、腎絞痛以及腎積水四個方面。尿路感染。腎結石的存在容易引起尿流不暢，尿流不暢就會引起尿路感染，尤其容易引起急性腎盂腎炎，嚴重的可能引起腎周膿腫、腎乳頭壞死。

腎結石伴腎積水，有尿路感染時會出現發燒，但沒有泌尿系統感染，僅為腎臟積水，一般不會發燒。腎結石是一種身體的雜質，所以在泌尿系統中，如果出現了尿液混濁和沉淀，通常會伴有泌尿系炎癥，所以要多飲水，多排尿，如果出現了明顯的癥狀，可以暫且靜養，如果尿常規是三個以上，甚至四個以上，就是出現了嚴重的泌尿系感染，為了避免出現膿毒血癥，應給予相應的抗生素。此時飲食應選擇易消化，富含熱量、維生素、蛋白質的食物，如雞蛋羹、水果等。