宮外孕即異位妊娠,是婦科常見急腹癥之一,如不及時(shí)診斷和積極處理,甚至可危及生命。正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi)膜,在某些情況下,受精卵在輸卵管、卵巢、腹腔、及宮頸等處著床,成為異位妊娠導(dǎo)致宮外孕的主要原因如慢性輸卵管炎、輸卵管發(fā)育異常、孕卵外游、子宮肌瘤等引起的可能性。
導(dǎo)致宮外孕的原因最常見的是由于輸卵管通而不暢,大多數(shù)是因?yàn)榕枨谎装Y引起的,或者是有輸卵管積水的情況,這會(huì)導(dǎo)致胚胎在游走的過(guò)程中,在輸卵管處進(jìn)行著床,這樣就會(huì)導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。
宮外孕既異位妊娠,是指正常的妊娠囊在子宮體腔以外的地方著床。最常見的部位是輸卵管,其次有卵巢,闊韌帶,腹膜,宮頸,肝臟等。與多種原因有關(guān),如子宮內(nèi)膜的急慢性炎癥,輸卵管的炎癥,受精卵的游走,多次宮腔操作史,體外受精配子移植技術(shù),先天性輸卵管的發(fā)育不良,輸卵管的閉塞,盆腹腔巨大腫瘤的壓迫等多種原因有關(guān)。
引起宮外孕最長(zhǎng)遠(yuǎn)的原因是輸卵管的炎癥。輸卵管炎癥可以分為輸卵管黏膜的炎癥和輸卵管周圍的炎癥,兩者均是發(fā)生輸卵管妊娠的常見的病因。還有輸卵管的手術(shù),輸卵管節(jié)育術(shù)后,如果形成輸卵管再通或者是瘺管,均會(huì)導(dǎo)致輸卵管妊娠發(fā)生的可能。
引起宮外孕的原因,常見于婦科的炎癥。若婦科炎癥如果波及輸卵管,影響輸卵管的功能或者輸卵管粘連等,均有可能引起宮外孕的發(fā)生。既往如果有宮外孕的病史,再次懷孕,宮外孕的可能性也是比較高的。
宮外孕的發(fā)病原因包括輸卵管的炎癥、盆腔炎癥、輸卵管異常結(jié)核、子宮內(nèi)膜異位癥、雌孕激素異常等因素,而且,如果育齡期婦女帶有宮腔節(jié)育器,避孕失敗,也可能造成宮外孕,此外,輸囊管本身先天發(fā)育異常、人工流產(chǎn)、胎兒出生之前受到一些化學(xué)物質(zhì)的輻射、輸卵管或盆腔內(nèi)的手術(shù)等也可能造成宮外孕。