懷孕45天肚子疼像痛經(jīng)看是否有先兆流產(chǎn)或者是有出血的情況。如果檢查一切正常，建議觀察一段時(shí)間，看是否有陰道流血的情況進(jìn)行保胎治療臥床休息，其次在懷孕期間應(yīng)該保持良好的心態(tài)，懷孕的前3個(gè)月注意休息，避免體力活動(dòng)。

妊娠后期通常是指孕婦即將進(jìn)入預(yù)產(chǎn)期，在這個(gè)階段孕婦的腹部會(huì)比較大，孕婦在妊娠后期會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛，這是孕婦要面臨的一種常見(jiàn)的生理現(xiàn)象，胎兒的生長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致胎兒的子宮變大，從而導(dǎo)致腹部疼痛。
懷孕后期腹部疼是一種生理上的腹痛，這是因?yàn)閼言泻笃谔�兒過(guò)大，引起的子宮擴(kuò)張會(huì)對(duì)身體的其它部分產(chǎn)生刺痛，這是因?yàn)樯�理上的原因引起的。另一種就是病理性的腹部痛，因?yàn)閼言泻笃诩磳⑴R盆，所以要根據(jù)疼痛來(lái)判定有沒(méi)有早產(chǎn)的征兆。
除此之外，孕婦后期腹部痛也會(huì)導(dǎo)致胎兒胎盤早剝，這種情況是孕婦伴隨著高血壓的升高，慢性高血壓的也會(huì)導(dǎo)致子宮先兆破裂，要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，以免發(fā)生什么意想不到的事情。

如果是在妊娠早期，由于子宮會(huì)慢慢變大，導(dǎo)致盆腔的血液流通加快，所以會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀。
如果影響到其它的結(jié)締組織，一般會(huì)在妊娠的時(shí)候緩解，但在妊娠晚期會(huì)有髖部下面的疼痛。孕期要多注意多休息，不要過(guò)度勞累，要加強(qiáng)飲食的平衡，加強(qiáng)孕期的營(yíng)養(yǎng)和孕期的體檢。一般不需要特殊治療，孕婦可以放平心態(tài)，不必過(guò)度的擔(dān)憂。

懷孕了肚子疼像痛經(jīng)，可能是因?yàn)樽訉m收縮、先兆性流產(chǎn)所引起的。治療方法如下：
1、子宮收縮：如果是出現(xiàn)假性宮縮，不用特殊處理。如果是規(guī)律的宮縮，且嚴(yán)重不適時(shí)，遵醫(yī)囑使用孕酮類藥物，補(bǔ)充足夠的孕激素，有助于保胎。
2、先兆性流產(chǎn)：先出現(xiàn)少量的陰道流血、繼而出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰痛，如癥狀加重可能發(fā)展為難免流產(chǎn)，建議及時(shí)送診，以免發(fā)生危險(xiǎn)。

懷孕24周肚子疼像痛經(jīng)一樣可能是假性的宮縮。
正常情況下，肚子疼痛沒(méi)有規(guī)律性和沒(méi)有逐漸增強(qiáng)的趨勢(shì)，就屬于假性的宮縮。是正常的現(xiàn)象，不必過(guò)于擔(dān)心。出現(xiàn)這樣狀況時(shí)，孕婦需要放松心情，保持心情愉悅，禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。在這個(gè)階段，孕婦還需要隨時(shí)注意肚子的情況，定時(shí)去醫(yī)院做產(chǎn)檢。只要沒(méi)有特殊的現(xiàn)象發(fā)生就不會(huì)對(duì)胎兒引起不適的影響。

懷孕初期肚子疼像痛經(jīng)的原因如下：
正常情況下，懷孕初期肚子疼，像痛經(jīng)一樣是正常的，肚子會(huì)稍稍有一點(diǎn)脹脹的感覺(jué)，因?yàn)榕咛ブ�床和胚胎發(fā)育促使子宮增大都會(huì)引起孕婦肚子疼，如果疼痛的時(shí)間持續(xù)不長(zhǎng)，偶爾會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)的小感覺(jué)孕婦是不用過(guò)分擔(dān)心的，當(dāng)月經(jīng)日期過(guò)后依然沒(méi)有來(lái)臨時(shí)，還是建議孕婦去醫(yī)院確定一下是否懷孕，一般是在月經(jīng)期過(guò)后10、15天去醫(yī)院檢查。