如果女性做診刮手術(shù)后,其病檢結(jié)果提示子宮內(nèi)膜增生期改變,就代表子宮內(nèi)膜的狀態(tài),處于增生期,這是只有雌激素刺激導(dǎo)致的時期,往往見于長期沒有排卵的女性。因為不排卵就不會有孕激素的分泌,所以子宮內(nèi)膜就會受到單一雌激素的刺激。
子宮內(nèi)膜呈增生期改變的意思是指子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期不同時期都有不同的表現(xiàn)。增生期通常指的是排卵前期子宮內(nèi)膜的表現(xiàn)。正常子宮內(nèi)膜會在月經(jīng)前期逐漸增生等到月經(jīng)期會開始脫落。然后再增生再脫落。
正常子宮內(nèi)膜可隨體內(nèi)雌激素和孕激素改變而分3期出現(xiàn):1、為增生期;2、正是分泌期;3、正是月經(jīng)期。增生期正常增生期(以1個月經(jīng)周期為28天)增生期可分為3個階段:增生早期:通常為第4天至第7天。增生中期:就是第八到十天了。增生晚期:就是第十天到第十四天了。增殖(生)初期,其腺體稀疏且相對較少、呈圓形、腺上皮細(xì)胞立方狀、間質(zhì)細(xì)胞較松散;但增殖(生)中期,腺體開始變大、變彎、上皮細(xì)胞柱狀、間質(zhì)水腫;增生后期,腺體較彎,上皮細(xì)胞呈假復(fù)層高柱狀,核仁清晰可見,間質(zhì)通常呈水腫狀。若病理診斷為增生期子宮內(nèi)膜則提示未見較異型子宮內(nèi)膜或子宮內(nèi)膜為增生期、腺體小而圓、間質(zhì)松散。其臨床意義:1、指正常周月經(jīng)周期在排卵之前發(fā)生的變化;2、就是經(jīng)過外源性雌激素處理之后;3、指月經(jīng)不排卵。在獲得該病理報告后,必須及時向臨床醫(yī)生進(jìn)行檢查,以便臨床醫(yī)生確定進(jìn)一步治療或處置的方法。
子宮內(nèi)膜增生具有一定的癌變傾向,故被列為癌前病變。但根據(jù)長期觀察,絕大數(shù)子宮內(nèi)膜增生是一種可逆性病變,或保持一種持續(xù)性良性狀態(tài)。僅少數(shù)病例在較長的時間間隔以后可能發(fā)展為癌。復(fù)合增生:病變區(qū)腺體擁擠,間質(zhì)明顯減少,無腺上皮細(xì)胞的異型性。不典型曾生:腺上皮有異型性,屬于子宮內(nèi)膜的上皮內(nèi)腫瘤,按病變的程度,分為輕、中、重三度。
藥物流產(chǎn)不全行的清宮手術(shù),清除物送病理的結(jié)果。有壞死的殘留物。雖然有殘留物,子宮內(nèi)膜也受激素的影響,呈增生期改變,有部分的排卵形成的分泌期反應(yīng)。也屬于內(nèi)分泌紊亂的一種;蛘呤屈S體分泌不足?诜茉兴幷{(diào)理一個周期。
子宮內(nèi)膜增生具有一定的癌變傾向,但根據(jù)長期觀察,絕大數(shù)子宮內(nèi)膜增生是可逆性的,或者會保持一種良性的狀態(tài)。只有很少病例在較長的時間間隔以后可能發(fā)展為癌。無論是青春期女孩或者是圍絕經(jīng)期婦女,還是下丘腦-垂體-卵巢軸的某個環(huán)節(jié)失調(diào)、多囊卵巢綜合征等,都可能出現(xiàn)不排卵現(xiàn)象,使子宮內(nèi)膜較長期的持續(xù)性受雌激素作用。