上環后白帶發黃，要考慮婦科感染的可能，白帶中出現血絲，可能是上環引起的，上環后子宮植入異物，會有一段時間的適應期，3-6個月會緩解。宮內放環后出現白帶帶血，或引起月經過多、經期延長，這是最常見的副作用。因為，節育環的器械性壓迫可引起子宮內膜和血管內皮細胞損傷，從而導致白帶帶血。

月經前白帶有血絲的原因：精神緊張、勞累都可以導致月經推遲甚至閉經。慢性子宮內膜炎、結核感染等疾病，也可引起白帶中有血，宮頸息肉也常有白帶有血絲癥狀，性生活之后出血增多。子宮肌瘤，特別是粘膜下肌瘤。

月經干凈一周左右，白帶中有血絲，并且伴有下腹部隱痛，是排卵期出血，也有可能是宮腔內節育環引起的。外陰瘙癢，應該是陰道炎的表現，常見的陰道炎有滴蟲性陰道炎，霉菌性陰道炎和細菌性陰道病。

出現白帶見血，首先考慮是排卵期出血的緣故，其次是有宮頸糜爛或者宮頸息肉及內膜息肉的可能，需要醫院檢查，明確診斷，及時針對性治療。如到附近醫院進一步檢查，完善相關輔助檢查，明確診斷，及時針對性治療。

指導意見：白帶帶血考慮是婦科炎癥造成的，如果盆腔炎、宮頸炎等，建議具體檢查來確定原因。

問題分析：您好，白帶異常只是一種表現，有很多病變都會導致白帶異常，在沒有確診是什么病變導致的白帶的情況下，不要盲目的用藥
意見建議：建議你到正規醫院做一個白帶常規檢查，確診以后針對性的治療.