通常情況下，外陰瘙癢有許多小疙瘩可能是外陰毛囊炎、尖銳濕疣等原因導致的。具體情況分析如下：
1.外陰毛囊炎：外陰毛囊炎是指外陰部位發生的毛囊炎癥性疾病，一般表現為毛囊周圍的紅色丘疹、膿皰、瘙癢等癥狀，因此外陰瘙癢有許多小疙瘩可能是外陰毛囊炎導致的。
2.尖銳濕疣：尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的一種傳播疾病，患者一般會出現淡紅色小丘疹、灼痛、刺癢等癥狀，因此外陰瘙癢有許多小疙瘩可能是尖銳濕疣導致的。

一般情況下，外陰瘙癢、有疙瘩可能是局部的炎癥導致的，具體內容如下：
如果女性外陰部位有炎癥，可能會出現外陰瘙癢、有疙瘩的癥狀，比如真菌感染導致的外陰炎，或者性傳播疾病導致的局部炎癥等，當炎癥長期刺激局部皮膚，就可能會導致外陰有疙瘩，同時出現瘙癢的情況。如果想要有效改善這些情況，就要去醫院做詳細的檢查，然后針對病因進行治療。另外，治療期間避免發生不良的性行為，否則會導致外陰瘙癢、有疙瘩的情況加重。

外陰瘙癢還有點小疙瘩可能是外陰炎導、濕疹導致的。
外陰與陰道、肛門相鄰，月經血、陰道分泌物、尿液、糞便等都會有一定的刺|激，不注重衛生，很容易導致外陰發炎。此外，外陰炎還可能是由于糖尿引起的。經常穿著緊身的化纖內褲、月經期使用衛生巾等，都會造成局部的通透性不好，局部濕潤，從而引發外陰發炎。嚴重的外陰炎癥會發生濕疹，所以就會有小疙瘩出現。

外陰瘙癢，同時局部粘膜有小疙瘩樣的改變，常見的原因就是外陰濕疹的可能性比較大。首先要注意保持局部的清潔干燥，做好個人衛生管理，而且注意穿棉質內褲，保持局部通風良好。這種情況下，不建議再使用護墊或者衛生巾等護理用品，容易造成局部過于潮濕，導致癥狀加重。

女性出現外陰瘙癢是比較常見的癥狀，主要是由于分泌物刺激，局部黏膜沒有及時清洗等原因造成的，與個人衛生管理不到位有一定的關系，如果黏膜上還有小疙瘩，是出現了會陰濕疹，首先做好個人衛生管理，而且穿通風良好的棉質內褲，要及時更換。

外陰瘙癢并伴有小疙瘩可由多種原因引起，其中大部分是由于外陰的皮膚和粘膜過敏因素造成的，如衛生巾和內衣過敏，應先用清水沖洗，內衣應選用淺色和寬松的純棉線衣服，可采用藥物進行治療，不過藥物的選擇一定要按照醫生的指導進行服用。