經期小腹脹痛腰酸可能是痛經導致的。中醫角度來講，一方面實者由氣滯血瘀、寒凝血瘀、濕熱瘀阻等導致子宮的氣血運行不暢，不通則痛；虛者主要由于氣血虛弱、腎氣虧損致子宮失于濡養，不榮則痛。西醫分為原發性痛經和繼發性痛經兩種，原發性痛經一般又稱功能性痛經，無器質性病變；繼發性痛經主要是由于盆腔器質性疾病引起。
可能是已經有月經初潮了。有些女性在來月經的前面一兩天可能會出現小腹脹痛，跟腰酸。這樣的癥狀在月經干凈之后都可以緩解的。有些人剛來月經可能發生原發性痛經，會腹痛的比較劇烈。現在小腹脹痛的不會特別厲害，可以用熱水袋腹部熱敷緩解脹痛的。
排卵期間腰酸小腹脹痛，都是正常的生理性疼痛，因為在排卵的時候，卵泡破裂，卵泡液對腹膜有刺激作用，所以才引起脹痛。但是需要診斷是不是懷孕了，懷孕的先兆流產也可以導致小腹脹痛、腰酸的癥狀。
小腹脹痛腰酸是慢性盆腔炎的典型表現，所以初步診斷是慢性盆腔炎的情況，但是如果懷孕了，懷孕的先兆流產也可以導致小腹脹痛、腰酸的情況。所以首先需要通過化驗排除一下是不是懷孕。排除懷孕以后才可以進一步地做檢查。
小腹脹痛腰酸原因比較多，具體原因如下：
第一，可能考慮是消化道的炎癥誘發引起。
第二，可能考慮是骨科的肌肉勞損或腰椎間盤突出壓迫引起。
第三，可能考慮是外傷誘發引起。
第四，還可能考慮是泌尿系的炎癥或結石反復刺激引起。
所以出現后盡快去相關科室評估后再積極對因治療。如果是單純的小腹脹痛，可以選擇一些治療腹脹的藥物來緩解，比如四磨湯口服液，它能促進胃腸蠕動、生理功能恢復；可加快腹部排氣，使腹脹、腹痛等癥狀減輕。
另外在日常生活中需要限制奶類、豆類、高淀粉食物、水果等不能完全消化吸收的碳水化合物攝入。緩慢進食，減少或停止嚼口香糖或煙草，戒煙，有焦慮癥等精神因素者應予治療。如果癥狀遲遲沒有得到緩解，則需要及時去醫院就診，明確病因以得到相應的治療。
