嬰兒睪丸鞘膜積液是陰囊和腹部有一個(gè)通道,沒有及時(shí)閉上,導(dǎo)致腹腔里的積液就會(huì)進(jìn)入陰囊內(nèi)引起的,跟睪丸生長(zhǎng)有關(guān)系。正常情況下睪丸是在腹腔發(fā)育,然后逐漸下移到陰囊里,到陰囊里以后,通過(guò)做陰囊彩超,就可以進(jìn)行確診。如果出生后半年,發(fā)育的通道有可能就自行閉上。如果一直沒有閉合,就會(huì)發(fā)現(xiàn)積液逐步增多,這種情況可以行手術(shù)治療。
鞘膜積液有原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性鞘膜積液大多數(shù)是由于鞘膜分泌增加,吸收減少出現(xiàn)睪丸炎癥沒有及時(shí)的治療,進(jìn)一步發(fā)展為睪丸積液。另外,先天性因素,如鞘膜腔淋巴管系統(tǒng)存在曲線,也會(huì)導(dǎo)致本病的發(fā)生。
新生兒睪丸鞘膜積液可能是先天性鞘狀突未閉合引起的,具體分析如下:
如果在出生后沒有封閉鞘狀突,那么少量的液體就會(huì)通過(guò)這個(gè)通道流入睪丸鞘膜腔,從而導(dǎo)致鞘膜積液。其典型特征是在站立或哭泣后,鞘膜積液增加,而在臥床休息后,鞘膜積液會(huì)通過(guò)鞘狀突回流至腹腔,從而導(dǎo)致陰囊腫大縮小,積液消失。一般在新生兒出生后,鞘狀突會(huì)關(guān)閉,但也有少數(shù)兒童在6個(gè)月內(nèi)會(huì)逐漸關(guān)閉。
引起小兒鞘膜積液引起的原因很多,一般就是體內(nèi)的鞘膜囊內(nèi)積聚的液體超過(guò)正常量導(dǎo)致的,大部分都是可以隨著孩子的年齡增大自行消失的,但是不能自愈,還是需要等孩子大一點(diǎn)之后進(jìn)行手術(shù)治療,而且還要盡快的手術(shù),可以有效的避免睪丸受壓而影響發(fā)育。
新生兒睪丸鞘膜積液的發(fā)生是因?yàn)楦构蓽咸幍那薁钔幌忍鞗]有完全閉合,當(dāng)寶寶劇烈活動(dòng)、哭鬧、長(zhǎng)期咳嗽、便便干燥等導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力增高時(shí),腹腔內(nèi)的液體經(jīng)此流出所致。寶寶睪丸鞘膜積液如果嚴(yán)重,是需要治療的,有的寶寶可以自行吸收,嚴(yán)重的會(huì)影響寶寶今后睪丸的發(fā)育和性生活的功能,家長(zhǎng)也不能忽視。
小兒睪丸鞘膜積液引起的原因有不少,在胚胎發(fā)育過(guò)程中,當(dāng)睪丸下降時(shí),腹膜鞘突隨睪丸下降至陰囊內(nèi)。胎兒出生前后,腹膜鞘突與大部分自然閉合。僅睪丸部保留一鞘膜囊。囊腔內(nèi)有極少量漿液。當(dāng)鞘膜閉合反常時(shí),可形成不同類型的鞘膜積液。