肛門瘙癢的原因有很多，不一定非是蟯蟲感染，肛門瘙癢局限于肛門局部的瘙癢癥多與肛門及直腸疾病有關或繼發于肛門直腸疾病。局部炎癥充血使皮膚循環增加，溫度上升，臀間又是不易散熱的部位，促使汗液排泄增多，濕潤浸漬，引起不適和瘙癢。
引起肛門瘙癢的原因，一般考慮是直腸炎，肛裂或者痔瘡引起的，可以先溫水坐浴，觀察看一下，平時不要吃辛辣刺激性的食物，戒煙戒酒，多喝水，多吃水果蔬菜，保持大便通暢。如果癥狀不緩解，需要及時到醫院肛腸科就診，明確診斷之后，積極配合治療。
肛門瘙癢的患者在治療上可以采取清熱利濕、活血祛風、止癢的藥物幫助治療，可以選擇外洗和藥膏，來緩解瘙癢癥狀；存在蟲卵感染引起的，應該考慮是否有蟯蟲感染的現象，采取驅蟲的藥物幫助治療。
保持肛門清潔干爽，盡可能每晚清洗一次肛門。清洗肛周宜用溫水。不用肥皂，尤其不能用堿性強的肥皂。清洗用的毛巾、臉盆等要專人專用，以免交叉感染。內褲不要過緊、過硬，宜穿純綿寬松合體的內褲，不要穿人造纖維內褲，并要勤洗勤換。注意勞逸結合，防止過度緊張和焦慮不安，不用過硬的物品擦肛門。多吃蔬菜水果，不吃或少吃刺激性食物。過敏體質者應少食用易致過敏的食品，如魚、蝦等，避免接觸引起過敏的化學物質。
平時注意局部清潔衛生，勤換內褲，注意透氣。飲食上應注意，飲食清淡，避免便秘。忌食生冷硬辣食物，以軟食易消化為主，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。多吃蔬菜和水果，多喝水。