小孩兒高熱驚厥、小兒高熱抽搐沒有太大的區別,引起小兒抽搐的病因很多,比如癲癇、低鈣、高熱驚厥,各種中樞神經系統疾病等,癲癇只是引起小兒抽搐的原因之一。
三者之間是沒有任何區別的,高熱驚厥就是小兒高熱抽搐,是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,體溫升高>=39℃時發生的驚厥,并排除顱內感染及其他導致驚厥的器質性或代謝性疾病。
發熱的時候可以有寒戰,是發熱早期的改變。寒戰屬于機體增加產熱的一種措施,表現為機體的細小震顫,出現在體溫的上升期,發作的時候,神志清醒。發熱驚厥則多發生在體溫達到高峰,沒有及時控制體溫時,表現為四肢抽搐,雙眼上翻,雙拳緊握,神智喪失。
小兒高熱有驚厥癥狀,有必要知道是否缺鈣。如果缺鈣,上身很容易過敏和抽搐。口服補鈣藥物可用于治療。同時,應注意觀察是否有缺鈣和驚厥。可以做個頭部CT檢查來進行確診。
抽搐是癲癇的主要癥狀之一,但不是癲癇病的獨有癥狀。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低鈣抽搐、小兒高熱驚厥、低血糖驚厥等均不屬癲癇病范疇。因此抽搐不一定都是癲癇病所致。同時,有些類型的癲癇病人沒有抽搐癥狀,如失神發作,顳葉癲癇、腹型癲癇、頭痛癲癇等。因此,不能把抽搐與癲癇等同起來。
病情分析: 寶寶現在三歲,經常高熱后驚厥,并不意味著就存在癲癇。是不是癲癇病,建議及時做長程視頻腦電圖確診一下,看看大腦有無異常放電
意見建議:小孩發燒抽搐是高熱驚厥引起的抽搐,要考慮癲癇病的發生。一定要做好防御措施。高熱驚厥是兒科的一種常見病,根據統計,3%~4%的兒童至少生過一次高熱驚厥。小兒驚厥的發生率是成人的大腦發育不完善,刺激的分析鑒別能力差,弱的刺激就可使大腦運動社經元異常放,引起驚厥。