隱睪是比較常見的男性生殖系統(tǒng)先天性發(fā)育異常,一歲以上者大多需要手術(shù)治療,手術(shù)的成功率很高。盡快的手術(shù)治療,不要猶豫,才是解決這個(gè)問題的辦法。但現(xiàn)在的監(jiān)護(hù)與麻醉已經(jīng)很好,一般對(duì)小孩智力是不會(huì)有影響的。
如果是小兒隱睪手術(shù),是進(jìn)行牽引、縫合、固定。而如果是成人隱睪手術(shù)一般是進(jìn)行隱睪切除。因?yàn)樵谛弘[睪,如果位于腹股溝管處,可以在手術(shù)的情況下將隱睪下拉牽拉至陰囊,然后與陰囊內(nèi)壁進(jìn)行縫合,固定,那么隱睪是有機(jī)會(huì)正常生長(zhǎng)發(fā)育,從而不影響生育功能。
需要休息一個(gè)多月時(shí)間才能上學(xué),隱睪手術(shù),如果一切順利,手術(shù)時(shí)間大約為1小時(shí)左右。對(duì)于位置比較高的隱睪,手術(shù)時(shí)間可能適當(dāng)延長(zhǎng),術(shù)中必要時(shí)需要延長(zhǎng)切口,向腹膜后探查,尋找隱睪。絕大多數(shù)隱睪,通過腹股溝切口,都能順利的找到睪丸,游離精索及隱睪周圍,降入陰囊,即可完成手術(shù)。
一般情況下,根據(jù)目前醫(yī)學(xué)水平,高位隱睪手術(shù)的成功率在95%左右。具體情況分析如下:
大部分高位隱睪可以通過常規(guī)的睪丸下降手術(shù)一次性固定到陰囊。但是對(duì)于部分精索血管過短的患者,可能需要分期手術(shù)完成睪丸下降或者固定手術(shù)。對(duì)于精索血管短者,如果無法游離到陰囊內(nèi),可以在術(shù)中切斷精索,使睪丸下降到陰囊,通過輸精管袢的血供來滋養(yǎng)睪丸,促進(jìn)睪丸的發(fā)育。但手術(shù)時(shí)通常會(huì)阻斷精索,觀察睪丸是否有缺血,如果缺血不明顯,可以將精索離斷,使睪丸降入陰囊。但對(duì)于夾斷精索后缺血較多的患者,應(yīng)行睪丸移植術(shù)。切除的精索和腹壁下血管吻合,完成了睪丸的血液供應(yīng)。
小兒隱睪手術(shù)成功率大于90%,小兒隱睪手術(shù)是小兒泌尿外科最常見的一種手術(shù),好的手術(shù)時(shí)間就是2歲左右。發(fā)現(xiàn)隱睪后,在1歲前以觀察等待為主,一部分就會(huì)自行下降進(jìn)入陰囊。1歲后沒有下降,可以使用絨毛膜促性腺激素。2歲后仍然沒有下降,必須進(jìn)行手術(shù)治療。
不能吃辣,食療無法治療隱睪。隱睪癥治療時(shí)間是在2歲前。若時(shí)間越晚,對(duì)生育的影響越大,如成年后發(fā)生無精子癥時(shí)再手術(shù),對(duì)睪丸的生精功能無改善,手術(shù)的目的是防止睪丸以后發(fā)生惡變。發(fā)現(xiàn)隱睪時(shí),要及時(shí)治療,不要給自己留下后悔可能。