兒童換牙前蛀牙是否要補要根據牙齒情況來進行判斷。
蛀牙是引起的牙齒硬組織慢性、進行性、破壞性疾病，可能和平時不注意口腔的衛生有一定的關系。孩子在換牙之前，一定要及時的補掉齲齒，否則孩子會很疼，或者會引起牙根發炎，從而造成恒牙胚的損傷，從而導致恒牙萌出困難。而且，如果牙齒要更換的話，可以立即拔掉，不需要再補。
小孩換牙前蛀牙要補。乳牙發生蛀牙后，遇冷、熱、酸、甜等刺激會產生疼痛，影響咀嚼功能；當多顆乳牙存在蛀牙時，會降低咀嚼效率，影響營養攝入，降低機體的抵抗力；乳牙發生蛀牙后可能會造成牙髓炎或根尖周炎，會影響下方的恒牙胚，可導致繼承恒牙釉質發育不全；乳牙因蛀牙形成殘根殘冠時，會損傷軟組織，產生創傷性潰瘍。
蛀牙也就是平常所說的齲齒，齲齒99%都需要補，因為齲齒本身是細菌侵及牙體，而產生使牙體逐漸破壞的漸進性病變。如果蛀牙不補，只會進一步潛行的侵蝕牙齒，侵蝕牙釉質、牙本質，最終侵及牙髓。
兒童有蛀牙是否要補，需根據是乳牙還恒牙進行判斷，具體內容如下：
日常生活中，如果兒童真不會口腔衛生清潔，可能會導致乳牙和恒牙表面形成齲洞，一般乳牙出現齲壞，一般不用補，主要是乳牙會自行脫落，但如果恒牙出現蛀牙如果不及時修補，可能會導致齲洞在細菌代謝產物的作用下會逐漸擴展，造成牙冠大面積缺損，乳牙影響咀嚼和進食，可能導致出現牙齦紅腫、頜面部腫脹等癥狀，建議及時就醫進行清潔修補。
牙齒發生蛀牙，要去醫院進行修補。醫生會拍攝X線牙片，看出牙齒齲壞的大小、深度以及與牙髓的關系。在治療方面，要應用高速手機將蛀牙內部的腐敗、壞死物質清除干凈。如果沒有暴露神經，可以直接進行充填治療，將補牙的材料放在牙洞內充填，充填結束之后進行調頜，則補牙結束了。