矮小癥要做的檢查主要包括垂體磁共振、生長激素的檢查、低血糖激發(fā)試驗(yàn)。
檢查垂體磁共振主要排除垂體器質(zhì)性病變,垂體器質(zhì)性病變導(dǎo)致的矮小癥,要咨詢神經(jīng)外科醫(yī)生。矮小癥是生長激素缺乏導(dǎo)致的,要抽血化驗(yàn),看生長激素水平是否低于正常值。確診是生長激素缺乏導(dǎo)致的,要做低血糖激發(fā)試驗(yàn)確診矮小癥。矮小癥的檢查主要包括這三個方面。
如疑似患兒患有矮小癥,要到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,以明確原因,通常檢查方法有頭顱磁共振,骨齡拍片等、生長激素刺激試驗(yàn)等,在臨床上很多家長并不了解這種疾病。多數(shù)兒童因生長激素不足而發(fā)病,這時就需要給寶寶注射生長激素對癥治療。
此外,矮小癥的患者應(yīng)該多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,比如黃豆、魚肉、牛肉,另外也要補(bǔ)充維生素類食物。
兒童矮小癥需要做的檢查如下:
第一步,要做全身檢查,首先要做的就是測量孩子的身高、體重,然后和正常的小孩做比較,看看是否達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)值。第二,詢問患者的病史,比如家長的身高,這也是影響孩子身高的一個重要因素,根據(jù)基因的不同,可以考慮到孩子的基因身高。第三,需要做一些相關(guān)的化驗(yàn),比如生長激素、甲狀腺功能、肝、腎、血常規(guī)等,以找出導(dǎo)致兒童矮小癥的原因。第四,通過拍骨齡來確定孩子的骨齡。第五,核磁共振是一項(xiàng)重要的檢查,以確定是否存在腦垂體腫瘤。
如疑似患兒患有矮小癥,需到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
矮小癥的檢查,比如說探測骨齡,看是否超前或滯后,女生的話也要進(jìn)行子宮及附件彩超。在這個過程中,醫(yī)生要仔細(xì)地觀察孩子身體各部位是否正常,尤其是身高上的變化,比如腹部的脂肪多少。也有用抽血化驗(yàn)的,觀察兒童血液生長激素含量。在體檢時也要注意一些細(xì)節(jié)問題,比如血常規(guī)的測定。同時也要進(jìn)行甲狀腺功能檢查,頭顱磁共振檢查,尤其是有關(guān)腦垂體的檢測。
要知道兒童的骨齡、骨骺的發(fā)育狀況、骨骺的關(guān)閉程度以及發(fā)育潛能等因素。
身高、體重、血尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、骨齡等因素,可以通過頭顱垂體MRI、甲狀腺功能、生長激素刺激測試等。女性也要做血液檢查,看有沒有先天卵巢發(fā)育不全。如果是特別的臉,或是體型的比例不均勻,需要進(jìn)行基因?qū)W的檢測,以確定是否存在先天遺傳疾病。
矮小癥檢查需要做骨齡檢查、生長激素水平檢查、性激素水平檢查,是不能在一天內(nèi)進(jìn)行的,因此矮小癥檢查當(dāng)天不能完,需要分多天進(jìn)行檢查。
生長激素刺激實(shí)驗(yàn)就是隨意取血測血GH值在GH值大于10g/L時可以被排除在外。如果有GHD的孩子需要進(jìn)GH的檢測,以了解其對GH的作用,必要時需要定期打生長激素來促進(jìn)孩子發(fā)育。