兒童血小板減少性紫癜多發生在2~8歲的兒童,男性和女性之間沒有明顯的區別。兒童在發病1~3個星期時,往往會出現急性病毒感染,其癥狀通常是迅速、高燒,以自發性的皮膚及粘膜為主要特征,多為針頭大小的皮下或皮下出血點,或有瘀斑、紫癜等。一般多見于肢體,容易發生撞擊的地方,而身體不常見。該病是一種自我抑制的過程,85~90%的兒童在1~6個月后會自行愈合,10%的病例會發展成長期,大部分死亡原因是由于腦出血。
小兒慢性型血小板減少性紫癜慢性ITP是比較難治好的,目前丙球治療比較合適,因為激素治療副作用較大,考慮中藥主導治療,血小板低的時候丙球治療,平時可以煮花生皮等食補。
兒童的血小板減少紫癲一般為自限性,約80%的患兒在六個月內可以自發緩解,急性的血小板減少性紫癜,大多可自己痊愈,屬于良性的疾病,成人血小板減少性紫癜自發緩解者很少,約有三分之一的人對激素及脾切除無效。
兒童免疫性血小板減少性紫癜的癥狀有輕度發熱、畏寒,突發廣泛性皮膚黏膜紫癜,甚至大片瘀斑。皮膚瘀點多為全身性,以下肢多見,分布均勻,黏膜出血多見于鼻腔、牙齦,口腔可有血皰。
小兒繼發性免疫性血小板減少性紫癜,應用一些藥物進行治療,讓血管的完整性而減少出血,可以看病情選擇口服或者是靜脈點滴,注重孩子的飲食情況,多給孩子喝水,吃新鮮的水果和蔬菜,增強孩子的免疫力。
血小板減少性紫癜,病人應做一個骨髓穿刺,排除白細胞,再障,骨髓異常增生綜合征,引起的血小板減少,同時查風濕免疫檢查,排除風濕免疫疾病如系統性紅斑狼瘡,溶血性貧血引起的血小板減少引起血小板減少。