導致小兒分泌性中耳炎的主要原因如下：
小兒分泌性中耳炎有耳鳴的原因主要是兒童咽鼓管較短，耳寬距離水平位，平臥位喂奶或上呼吸道感染會導致咽鼓管部位感染，進而擴散至中耳，咽鼓管阻塞導致耳鳴，咽鼓管和中耳炎分泌的黏液導致咽鼓管功能障礙，空氣不能進入中耳，中耳原有空氣被黏膜吸收腔內形成負壓，導致中耳黏膜靜脈擴張淤血，增加血管壁的通透性，耳室內有漏出液，漏出液是分泌的。要注意漏液增多可能是漿液性病程長，導致血細胞增生分泌黏蛋白會形成焦耳，負壓不能解除會導致中耳黏膜發生病理改變，因負壓引起耳鳴的癥狀，病情恢復期泄體退化，分泌物減少，耳鳴會得到緩解。

分泌性中耳炎時常伴有耳鳴，說明已經影響到了聽力，若不及時治療可能會造成耳聾等。要及時到耳鼻喉醫院檢查，明確病因后在醫生的知道下進行對癥治療。分泌性中耳炎可以鼓膜穿刺抽液，注意避免辛辣刺激飲食。

指導意見：中耳炎是細菌感染,抗生素是特效治療,應選擇敏感的抗生素!一般多采用青霉素及青霉素族,給藥途徑多選擇靜脈點滴,這樣可以更快地到達；病灶.使藥物發揮作用.

問題分析：1,治療原則為改善中耳通氣,清除中耳積液及病因治療. 2,使咽鼓管通氣可以用呋麻液等點鼻藥,但急性期不能用力擤鼻,慢性期時可用咽鼓管吹張等治療. 3單側者及伴有頭痛或者鼻出血,頸部包塊者應盡快就診,排除鼻咽癌的可能.
意見建議：積極治療鼻咽或鼻腔疾病：如腺樣體肥大者,行腺樣體切除術.下鼻甲后端肥大者,行下鼻甲后端部分切除術. 急性期可選用抗生素,預防或控制感染.用地塞米松或強地松口服,作短期治療.

指導意見：出現中耳炎會出現局部組織水腫，影響聽力出現耳鳴，可以使用呋麻滴鼻液保持咽鼓管通暢，同時可以配合口服一些。頭孢氨芐膠囊配合口服葡萄糖酸鋅口服溶液牛黃解毒片，以及六味地黃丸

問題分析：考慮還是分泌性中耳炎造成得耳鳴，分泌性中耳炎多食由于咽鼓管不通暢造成中耳腔負壓引起黏膜分泌增多出現聽力下降有積液耳鳴
意見建議：建議你可以到耳鼻喉科進行檢查，如果已經有積液需要鼓膜穿刺抽液并注入藥物防止在發。