兒童強(qiáng)迫癥是一種以強(qiáng)迫和強(qiáng)迫為特征的兒童情感紊亂。一個(gè)在成長初期的普通孩子,也會(huì)有輕微的強(qiáng)迫行為。此外還有強(qiáng)迫意向、強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫情緒等強(qiáng)迫性表現(xiàn)。在睡覺的時(shí)候,要反復(fù)檢查衣物鞋襪的擺放整齊等;有些孩子出現(xiàn)了一些儀式性的行為,比如要求自己一步兩級(jí)、兩步一次地上樓梯。如果不讓孩子做這些事情,孩子就會(huì)變得焦慮,甚至?xí)兊帽┰辍?/p>
一般情況下,兒童強(qiáng)迫癥能否自愈,應(yīng)根據(jù)具體病情決定。
如果兒童的強(qiáng)迫癥狀非常輕微,對于事物的認(rèn)知能夠?qū)崿F(xiàn)自我改變,自我控制能力也比較強(qiáng),這種情況下,隨著兒童年齡逐漸增大,兒童強(qiáng)迫癥一般能自愈。反之,如果兒童的強(qiáng)迫癥狀非常嚴(yán)重,甚至使學(xué)習(xí)和生活受到了較大的影響,這個(gè)時(shí)候兒童強(qiáng)迫癥通常不能自愈,家長需要遵醫(yī)囑給兒童使用舍曲林之類的抗強(qiáng)迫癥的藥物來進(jìn)行治療。
兒童強(qiáng)迫癥主要表現(xiàn)可能是反復(fù)思慮、強(qiáng)迫性思維,反復(fù)做一些行為。兒童強(qiáng)迫癥藥物治療可以選擇藥物治療舍曲林、氟伏沙明、氯丙咪嗪、氟西汀等,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
除了藥物治療之外,兒童強(qiáng)迫癥還需要配合心理治療和家庭治療。可以用些認(rèn)知行為方面的方法,加上家庭方面的治療和積極支持性的心理治療對能夠有效地治療兒童強(qiáng)迫癥,而且能夠大大降低復(fù)發(fā)率。
生物反饋技術(shù)通過人體與機(jī)器配合,能夠感受放松和緊張的不同感受,找到適合的放松方式,學(xué)會(huì)控制緊張狀態(tài),有調(diào)節(jié)植物神經(jīng)紊亂的功能。
生物反饋技術(shù)用于強(qiáng)迫癥患者,對成人的生理測驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn),強(qiáng)迫行為在生在植物神經(jīng)活動(dòng)水平高時(shí)發(fā)生,生物反饋技術(shù)通過調(diào)節(jié)植物神經(jīng)節(jié)緊張水平來治療,通過暴露和反應(yīng)預(yù)防技術(shù)能有效治療強(qiáng)迫癥。對患者進(jìn)行放松訓(xùn)練,保證進(jìn)一步治療,生物反饋是進(jìn)行放松訓(xùn)練的基礎(chǔ),對于兒童強(qiáng)迫癥有效果。
兒童強(qiáng)迫癥的預(yù)后通常是不能一概而論的,建議積極的進(jìn)行治療。
兒童強(qiáng)迫癥在兒童期、青春期的早期比較高發(fā)。兒童強(qiáng)迫癥的病程比較長,有一定的長期患病率,又呈現(xiàn)階梯型發(fā)作緩解,發(fā)作癥加重的過程,也有表現(xiàn)為慢性波動(dòng)性的病程。往往在遇到社會(huì)心理因素的時(shí)候,容易加重或者是急性發(fā)病,對于兒童相關(guān)的社會(huì)心理因包括生活環(huán)境被迫改變、親人遠(yuǎn)離等。兒童強(qiáng)迫癥發(fā)病早,發(fā)病時(shí)間長,病情越嚴(yán)重,甚至需要住院治療的病情,遷延反復(fù)的可能性比較大,如果合并出現(xiàn)其他精神科疾病的病例,愈后也往往比較差,建議積極的進(jìn)行治療。
兒童強(qiáng)迫癥,主要的癥狀表現(xiàn)就是強(qiáng)迫動(dòng)作或者強(qiáng)迫意向,甚至兩者均有。在強(qiáng)迫意向方面,患者反復(fù)出現(xiàn)一些闖入頭腦的想法或沖動(dòng)等,患者能認(rèn)識(shí)到是沒有必要的,也有強(qiáng)烈的擺脫意愿,但是擺脫不掉,因此感到痛苦不堪。而強(qiáng)迫動(dòng)作就是反復(fù)出現(xiàn)的刻板的動(dòng)作或者一些儀式性行為等,也是無法擺脫,因此感到焦慮等表現(xiàn)。而兒童期自知力相對不完整。