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兩次自然流產(chǎn)都需要做什么檢查

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兩次自然流產(chǎn)都需要做什么檢查
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院婦產(chǎn)科 三級(jí)甲等
擅長(zhǎng):婦產(chǎn)科超聲
如果發(fā)生了兩次自然流產(chǎn),首先是由于遺傳因素造成的,也可能是由于母親自身有各種疾病造成的,比如感染、高熱、嚴(yán)重貧血、慢性肝臟和腎臟疾病。除了上述原因外,生殖器官異常、內(nèi)分泌異常等因素也可能會(huì)導(dǎo)致自然流產(chǎn)。最好是到正規(guī)的醫(yī)院做一些檢查,比如性激素六項(xiàng)、優(yōu)生優(yōu)育、卵泡儲(chǔ)存功能等。另外,如果精子出現(xiàn)問(wèn)題,也可能會(huì)引起胎兒流產(chǎn)。建議男方進(jìn)行精液常規(guī)檢查。
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如果發(fā)生了兩次自然流產(chǎn),首先是由于遺傳因素造成的,也可能是由于母親自身有各種疾病造成的,比如感染、高熱、嚴(yán)重貧血、慢性肝臟和腎臟疾病。除了上述原因外,生殖器官異常、內(nèi)分泌異常等因素也可能會(huì)導(dǎo)致自然流產(chǎn)。最好是到正規(guī)的醫(yī)院做一些檢查,比如性激素六項(xiàng)、優(yōu)生優(yōu)育、卵泡儲(chǔ)存功能等。另外,如果精子出現(xiàn)問(wèn)題,也可能會(huì)引起胎兒流產(chǎn)。建議男方進(jìn)行精液常規(guī)檢查。

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之前有過(guò)兩次自然流產(chǎn),建議最好去正規(guī)醫(yī)院留取胚胎做染色體檢查,排除遺傳因素。其次還要做免疫學(xué)、內(nèi)分泌檢測(cè)、男女雙方染色體、女方查性激素六項(xiàng)、甲功三項(xiàng)、支原體衣原體、優(yōu)生四項(xiàng)、免疫四項(xiàng)、凝血機(jī)制、抗心磷脂抗體封閉抗體系列等。此外,孕期要注意多做運(yùn)動(dòng),提高身體的抵抗力和身體素質(zhì)。孕期3個(gè)月內(nèi)要注意口服葉酸,避免出現(xiàn)胎兒的神經(jīng)管異常。

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如果是胎停自然流產(chǎn),那么就要做一些常規(guī)的檢測(cè),比如血常規(guī)、尿常規(guī)、白帶常規(guī)、肝腎功能、腹部彩超、性激素六項(xiàng)等,還要看卵巢、輸卵管是否有問(wèn)題。
如果各項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果都是很好的,并且有備孕的打算,那么可以提前三個(gè)月吃一些葉酸,這樣可以預(yù)防胎兒的神經(jīng)管異常;在備孕的時(shí)候要注意規(guī)律,做到早睡早起,注意多食用新鮮的瓜果和蔬菜。

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自然流產(chǎn)有殘留物需要再檢查。
如果是正常的流產(chǎn),宮腔中有殘留物質(zhì),建議到醫(yī)院做個(gè)婦科體檢,這樣可以看到宮腔中的殘余物質(zhì)數(shù)量,也可以看到子宮的復(fù)原狀況。如果女性在人流后有大出血、感染的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行清宮,并配合口服促進(jìn)子宮收縮、抗感染的藥物,以防止感染、修復(fù)子宮內(nèi)膜,以免讓女性的身體遭受嚴(yán)重的損害。

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女性出現(xiàn)自然流產(chǎn)之后要做染色體檢查,通常男性也要到醫(yī)院做染色體相關(guān)體檢。
建議男女患者人流之后3個(gè)月左右復(fù)查一次。婦女應(yīng)做腹部B超、激素六項(xiàng),、ABO溶血試驗(yàn)等,通過(guò)考察可觀察婦女卵巢及溶血情況、子宮情況、激素情況等,是否處在正常值,以確定自然流產(chǎn)原因。
注意,婦女流產(chǎn)1周后,也要復(fù)查宮腔內(nèi)妊娠物排凈了沒(méi)有。如果有殘留,要吃促使子宮收縮和促使妊娠物排凈的藥來(lái)處理。

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正常情況下,自然人流不能通過(guò)婦科內(nèi)檢進(jìn)行,B超也無(wú)法判斷是否懷孕或者有沒(méi)有流產(chǎn)史。
需要注意的是,當(dāng)醫(yī)生問(wèn)到你有沒(méi)有流產(chǎn)史時(shí),一定要如實(shí)地說(shuō),不要隱瞞,否則會(huì)耽誤了醫(yī)師的診斷和治療。當(dāng)然,有自然流產(chǎn)史的女性,在以后的妊娠中很可能會(huì)再次發(fā)生自然流產(chǎn),所以要特別重視,要經(jīng)常進(jìn)行孕檢,一旦有什么不正常的地方就可以進(jìn)行治療。

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