慢性宮頸炎主要以不同病變采用不同治療手段。對于初次就診表現(xiàn)為宮頸管黏膜炎癥者,通常需要進(jìn)行性傳播疾病病原體的檢查;對持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的宮頸管黏膜炎癥,也應(yīng)除外是否為沙眼衣原體或淋病奈瑟菌的再次感染。對慢性宮頸管黏膜炎癥還應(yīng)注意有無細(xì)菌性陰道病存在,若存在,應(yīng)給予相應(yīng)處理。對表現(xiàn)為宮頸糜爛樣改變者,若伴有接觸性出血或分泌物明顯增多或表面呈顆粒狀或乳頭狀突起,而未檢測到性傳播疾病病原體,并排除SIL以及宮頸癌,可給予物理治療,包括激光、冷凍、微波等方法。若為宮頸糜爛樣改變并無炎癥表現(xiàn),而僅為生理性柱狀上皮異位則無需處理。宮頸息肉可行息肉摘除術(shù),并送病理組織學(xué)檢查。宮頸肥大患者若能排除引起宮頸肥大的其他原因,一般無需治療。
慢性宮頸炎治療方案是根據(jù)不同表現(xiàn)而針對性的治療。像慢性宮頸管黏膜炎表現(xiàn)為宮頸糜爛樣的宮頸炎癥,在排除宮頸上皮內(nèi)瘤樣變和宮頸癌后,無癥狀的生理性柱狀上皮異位不需要特殊處理。
慢性宮頸炎主要是采取物理治療,可以選擇微波,激光,冷凍的方式,如果癥狀比較嚴(yán)重,必要時(shí)可以考慮采取利普刀手術(shù)治療。主要指的是宮頸糜爛的現(xiàn)象,可以出現(xiàn)白帶異常,白帶見血絲的情況,一般比較典型的癥狀,可以出現(xiàn)同房后接觸性的出血情況。
慢性宮頸炎的治療方法包括局部藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。
慢性宮頸炎包括慢性宮頸管黏膜炎、宮頸息肉和宮頸肥大,患有慢性宮頸管黏膜炎會(huì)出現(xiàn)分泌物增多、發(fā)黃、同房出血等癥狀,可以局部應(yīng)用栓劑、藥液等。若臨床癥狀較明顯,在醫(yī)生指導(dǎo)下同時(shí)口服抗生素治療,也可以用微波、冷凍、電熨、激光治療等方法。有宮頸息肉時(shí)建議進(jìn)行手術(shù)切除,切除后可以再局部應(yīng)用栓劑等避免反復(fù)發(fā)作;對于宮頸肥大一般不需要進(jìn)行特殊治療。
慢性宮頸炎白帶增多,在治療之前一定要做液基細(xì)胞檢查,沒有問題的時(shí)候,要根據(jù)糜爛的程度選擇陰道上藥治療,復(fù)方沙棘籽油栓或者保藥物陰道上藥,治療盆腔炎的癥狀效果顯著,采用中藥治療。注意經(jīng)期及性生活的衛(wèi)生,避免性生活混亂,平時(shí)要節(jié)制性生活,不要過于頻繁。
慢性宮頸炎一般沒有癥狀,個(gè)別的表現(xiàn)為分泌物有些增多的情況,一般都是在婦科檢查,做預(yù)防宮頸癌的細(xì)胞學(xué)檢查的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn),就是做TCT的檢查。細(xì)胞學(xué)診斷有宮頸輕度炎癥、中度炎癥和重度炎癥,輕度和中度的炎癥一般都不主張治療,因?yàn)閷m頸的細(xì)胞三個(gè)月會(huì)自我的修復(fù)一次,靠它的自愈能力對病者更加有好處。