一般來說，脂肪肝很嚴重首先要到醫院查明病因，然后對癥治療。具體內容如下：
1、如果是營養過剩或者是肥胖引起的，首先要控制體重，加強體育鍛煉、控制血糖和血脂。
2、可以服用保肝藥物復方甘草酸苷片、水飛薊素等。
3、注意室內清潔衛生，保持適宜的溫濕度，每天通風換氣。
建議患者在治療期間注意飲食衛生，仔細對食物進行清洗，延長烹飪時間至食物熟透。
孕婦脂肪肝主要可以通過保肝治療來改善。
妊娠期脂肪肝又叫妊娠期脂肪肝，一般發生在懷孕后期，特別是懷孕后期的女性，特別是懷孕期間有高血壓史的女性。初期無明顯的臨床表現，表現為疲倦、厭油、惡心、食欲減退等，如果繼續惡化，還可能會出現皮下出血、瘀點、消道出血、少尿性水腫等。B超可以顯示脂肪肝，如果是妊娠期脂肪肝，應及時停止妊娠，并進行保肝護肝。
大部分的脂肪肝患者沒有任何癥狀，少部分嚴重的脂肪肝或者脂肪性的肝炎患者會出現腹脹、惡心、嘔吐、消化功能不良的情況。此時需要飲食調整，減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，多吃新鮮的蔬菜、水果，以及多飲水。
如果脹氣仍然無法緩解，需要適當地給予促進胃腸動力、促消化、調節腸道菌群的藥物來進行治療，也要檢查一下肝功能，以及肝膽彩超，評估脂肪肝嚴重程度，是否需要進一步的其它治療。
脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。日常要適當增加運動，促進體內脂肪的消耗，控制好體重。飲食上要營養搭配均衡，多吃高蛋白，低脂肪，高維生素，低糖的食品。禁煙戒酒，少吃油膩肥厚的食物，控制脂肪的攝入量。
初期發現積極醫治多注意自身的養護還是可以治好的。降脂保肝，增強肝功能用于脂肪肝的醫治，多吃蔬菜水果，水分要補充充足，少食肥肉或動物內臟等高脂肪食物，注意加強身體鍛煉。