通常情況下,脂肪肝不一定會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高。具體分析如下:
脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變,是一種常見的肝臟病理改變,患者常無癥狀,少數(shù)可見乏力、右上腹輕度不適、肝區(qū)隱痛或上腹脹痛。如果脂肪肝比較輕,只是有肝內(nèi)細(xì)胞的脂肪沉積,沒有炎癥反應(yīng),轉(zhuǎn)氨酶完全正常。如果是中重度脂肪肝的患者,出現(xiàn)肝細(xì)胞破壞,也就是出現(xiàn)脂肪性肝炎,就會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高。但是轉(zhuǎn)氨酶升高不一定會(huì)引起臨床癥狀,大部分的患者還是有可能在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。
輕度脂肪肝沒有明顯不適,中度以上至重度脂肪肝會(huì)出現(xiàn)自覺癥狀。有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)或右上腹隱痛等。脂肪性肝炎,會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的升高,持續(xù)肝功能異常。
通常來說,脂肪肝如果引起轉(zhuǎn)氨酶升高,代表肝細(xì)胞有出現(xiàn)壞死,肝功能損害。具體內(nèi)容如下:
如果轉(zhuǎn)氨酶僅是輕度升高,暫時(shí)不需要給予保肝藥物治療,需要積極的給予飲食調(diào)控。有高血糖、高血脂的患者要及時(shí)控制血糖、血脂,那輕度的轉(zhuǎn)氨酶升高可逐步的恢復(fù)正常。但如果轉(zhuǎn)氨酶升高比較明顯,也需要結(jié)合保肝的藥物進(jìn)行治療。
建議患者在日常生活中注意定期監(jiān)測(cè)體重、血壓、血脂、肝功等指標(biāo)。定期在醫(yī)院做肝臟超聲,評(píng)估肝臟、膽囊、脾臟功能,觀察有無異常,若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治。
脂肪肝的臨床表現(xiàn)多樣,輕度脂肪肝多無臨床癥狀。僅有疲乏感,而多數(shù)脂肪肝病人較胖。脂肪肝病人多于體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn),可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)或右上腹隱痛等。脂肪性肝炎,會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的升高,持續(xù)肝功能異常,也會(huì)進(jìn)展至肝硬化的,如不加于控制,也有可能會(huì)導(dǎo)致肝癌。
脂肪肝導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為脂肪肝可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶增高,應(yīng)該先評(píng)估病人脂肪肝在哪一階段。
通常脂肪肝分4個(gè)時(shí)期,主要有單純性脂肪肝,脂肪性肝炎,脂肪性肝纖維化和脂肪性肝硬化。
在脂肪性肝炎的階段時(shí)可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶增高,這時(shí)需藥物干預(yù)。單純性脂肪肝是靠飲食和適當(dāng)鍛煉就能控制疾病的,因此脂肪肝會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶增高,或者不會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶增加,這主要取決于是在哪一階段。
一般情況下,脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶升高通常并沒有傳染性。
脂肪肝是屬于代謝性的疾病,是脂質(zhì)代謝的異常導(dǎo)致的,所以并不具有傳染性。如果脂肪肝已經(jīng)引起的轉(zhuǎn)氨酶的升高代表脂肪肝比較嚴(yán)重,需要及時(shí)進(jìn)行治療。建議患者飲食營(yíng)養(yǎng)要均衡,盡量不要吃辛辣、油膩的食物,多休息,不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),注意保暖,不要著涼。患者還需要戒酒、保持良好心態(tài)、謹(jǐn)慎用藥,并應(yīng)定期復(fù)查。