總膽紅素高可能是多種原因導致的。
1、多數是因為肝細胞受損，直接膽紅素不能轉換為膽汁，或者膽汁的排泄受到阻礙。常見于膽管結石、膽汁瘀滯綜合癥、肝門膽管癌等。
2、還可能是因為體內紅細胞破壞比較多，導致肝臟不能完全使間接膽紅素轉化為直接膽紅素，常見于溶血性貧血、新生兒黃疸等疾病。
總膽紅素高可以對神經和大腦引起不可逆理的損害，建議及時治療。

一般情況下，總膽紅素高不一定就是肝炎，具體內容如下：
總膽紅素主要包括間接膽紅素和間接膽紅素。膽道結石、總膽管腫瘤引起的阻塞性膽紅素增高；溶血性病變中有可能會出現間接膽紅素增高。在臨床上，總的膽紅素可能是由直接或間接的膽紅素引起的。所以，如果有肝功能、消化系彩超等方面的疾病，還需要做好肝功能、病毒感染等方面的檢測。

一般情況下，總膽紅素高，可能是梗阻性黃疸、肝硬化等原因引起的，具體分析如下：
1.梗阻性黃疸：如果患有梗阻性黃疸，會導致膽道梗阻，膽汁無法排出，從而逆流進入血液，導致總膽紅素高。
2.肝硬化：肝硬化會使肝細胞大量壞死，容易導致肝功能出現異常，進而會導致總膽紅素高。
建議患者及時去醫院進行檢查，明確病因后對癥治療。

患有總膽紅素高的患者可以服用一些治療降低總膽紅素的藥物，或者服用降低直接膽紅素或間接膽紅素的藥物來達到降低總膽紅素的藥物，都可以很好的治療患者的膽紅素高的癥狀。

它具有疏肝健脾、清熱散瘀、保肝護肝、軟堅散結，明顯是適用于治療肝硬化的藥物。長期飲酒、劇烈運動等也有可能引起總膽紅素增高。生理性原因引起的總膽紅素偏高一般都會在調節后自行恢復。如果身體發現有什么不適，應該及時到醫院進行治療。

一般情況下，總膽紅素升高的原因比較多。
總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，若主要為直接膽紅素增高，通常會考慮膽管梗阻，若主要為間接膽紅素增高，則需排除溶血性疾病，當兩者同時增高時，通常為肝細胞壞死引起，常見于肝炎、慢性肝衰竭等疾病。如果患者總膽紅素增高，應及時就診，明確具體的原因，并在醫生指導下對癥治療，以免延誤病情，影響身體健康。