一般情況下，膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶高可能是肝臟疾病、膽道系統(tǒng)疾病等因素造成的，具體內(nèi)容如下：
1.肝臟疾病：如果患者患有肝臟疾病，患者的肝細(xì)胞可能會受到損傷，導(dǎo)致患者體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶升高。如果患者患有肝細(xì)胞性黃疸，可能會出現(xiàn)直接膽紅素和間接膽紅素都升高的情況。
2.膽道系統(tǒng)疾病：如果患者患有膽道系統(tǒng)疾病，如膽總管梗阻，患者體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶通常會升高，還可能誘發(fā)膽汁淤積性黃疸，使患者體內(nèi)直接膽紅素和總膽紅素都出現(xiàn)升高的情況。

轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素出現(xiàn)升高時(shí)多提示存在不同程度的肝細(xì)胞損傷和膽汁排泄障礙，臨床上很多疾病都可以引起轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素升高，比如病毒性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝炎、原發(fā)性硬化性膽管炎、急性膽管炎、急性膽囊炎、膽管結(jié)石、膽管癌、胰頭癌、膽道閉鎖、先天性膽管擴(kuò)張癥等。

轉(zhuǎn)氨酶偏高很可能為生理性原因和病理性原因。
生理性原因較多，比如檢查之前喝酒、劇烈活動、熬夜等，休息不佳或進(jìn)食過膩。如果這些因素持續(xù)存在的話，就會使肝臟發(fā)生病變。當(dāng)然，也有病理性原因?qū)е罗D(zhuǎn)氨酶增高，例如病毒性的肝炎、肝硬化等，酒精肝和肝部疾病可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶增高。另外在某些情況下，由于藥物或毒物的刺激導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)肝功能異常也能使血清中轉(zhuǎn)氨酶值增高。某些膽道、心臟疾病和感染性如肺炎、傷寒、結(jié)核病等亦能使轉(zhuǎn)氨酶增高。

引起轉(zhuǎn)氨酶增高的原因有急慢性肝炎，肝硬化，脂肪肝等疾病，還有非病理原因比如：健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時(shí)超出正常范圍。劇烈運(yùn)動、過于勞累或者近期吃過油膩食物，過度飲酒，都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)偏高。都會引起轉(zhuǎn)氨酶增高。

如果查肝功能提示轉(zhuǎn)氨酶以及總膽紅素都高，這種需要區(qū)別對待發(fā)生膽道梗阻的情況，膽道梗阻以后會出現(xiàn)谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，合并有總膽紅素以及直接膽紅素的升高。需要進(jìn)一步的查上腹部的彩超，以及必要時(shí)查膽道的核磁水成像，那么如果膽管內(nèi)有結(jié)石或者是腫瘤性疾病形成膽道內(nèi)的梗阻，那么就會引起相應(yīng)的癥狀。那么根據(jù)不同的病因，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療或者是ERCP治療，將梗阻的病因解除，膽道梗阻癥狀也會得到緩解。

懷孕有幾個(gè)月了，但膽紅素和間接膽紅素高，肝功項(xiàng)目都是正常的，以前有沒有乙型肝炎。在孕期也有可能妊娠性膽汁淤積，如果是乙肝引起的是小三陽，對胎兒就沒有影響。直接膽紅素偏高，則是因?yàn)楦渭?xì)胞受損后造成，或肝膽阻塞引起。