肝硬化失代償期是指肝硬化的嚴(yán)重階段,是由一種或多種病因長期、反復(fù)刺激造成肝臟彌漫性損害的階段。
肝硬化其特點為慢性彌漫性結(jié)締組織增生,肝細(xì)胞變性壞死、再生和肝小葉結(jié)構(gòu)損害及假小葉形成。早期肝功能尚可代償,肝硬化發(fā)展到一定程度,超出肝功能的代償能力,便進入肝硬化失代償期,主要表現(xiàn)為肝功能損傷的癥狀和門脈高壓的表現(xiàn),肝功能損傷的癥狀有乏力,食欲不振,納差,腹脹,腹痛,黃疸,尿黃,貧血出血等。
肝硬化失代償期是說肝硬化到了中,晚期。失代償說的是辦法正常代謝,沒有辦法控制肚子里面的液體增多,沒有辦法控制白蛋白的丟失,也沒有辦法正常的生成代謝,產(chǎn)生足量白蛋白。要保持心態(tài)舒暢,適當(dāng)運動鍛煉。
肝硬化失代償期病人膳食只能吃米粥,添加雞蛋蛋白,出現(xiàn)腹水可以吃薏米粥,可以適當(dāng)吃靈芝湯,給予高蛋白(無肝性腦病者)飲食,可以減輕體內(nèi)蛋白質(zhì)分解,促進肝臟蛋白質(zhì)的合成,維持蛋白質(zhì)代謝平衡。足夠的熱量、高維生素及微量元素豐富的飲食,可以滿足機體需要,又增強機體抵抗力。
一般情況下,肝硬化患者進入失代償期以后,預(yù)后比較差,生存期在5年左右。具體分析如下:
通常來講,根據(jù)目前臨床的分期標(biāo)準(zhǔn),肝硬化分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化,患者一旦進入了失代償期,那么表示肝組織受損較重、肝功能明顯衰退的階段,伴隨出現(xiàn)腹水、胃底食管靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、自發(fā)性腹膜炎、肝腎綜合征等癥狀,還有一少部分患者會同時并發(fā)肝癌。
肝硬化失代償期40年一般可以進行以下治療:
第一,就是在病因上,要針對肝硬化的具體原因進行積極的治療,病毒性肝炎可以通過早期應(yīng)用抗病毒的藥物進行治療,從而減少乙醇性肝病和藥物性肝病。
第二種是可以調(diào)節(jié)肝臟的機能,同時還可以進行肝纖維化的調(diào)節(jié),轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素超標(biāo)可能是肝細(xì)胞受損。
第三,要注意預(yù)防和控制各種并發(fā)癥,在肝硬變的患者中,有很多的并發(fā)癥,會造成很大的影響。針對患者的不同特點,采用不同的治療方案,如食道靜脈曲張。
乙肝肝硬化失代償期通常是指肝硬化晚期合并出現(xiàn)腹水、消化道的出血、脂肪性腹膜炎、感染等癥狀。
失代償期的特征性表現(xiàn)就是腹水,患者出現(xiàn)腹水時一般可以診斷為乙肝肝硬化失代償期。患者的肝功能異常時,可能出現(xiàn)下肢浮腫、腹脹、乏力、黃疸等癥狀。在醫(yī)生指導(dǎo)下患者除了抗病毒治療,還要進行保肝、護肝等治療,以及針對并發(fā)癥進行相應(yīng)的處理。