造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的原因可能是外傷、劇烈活動(dòng)或退行性改變導(dǎo)致的。
半月板的傷害主要是長(zhǎng)期的,屬于勞損性的。長(zhǎng)期的站著,攀巖,長(zhǎng)期的蹲下行走,長(zhǎng)期的踢球,都會(huì)造成半月板的重復(fù)的擠壓和磨損,造成半月板的疲勞損傷。高空墜物,或者是交通事故造成的,都會(huì)導(dǎo)致半月板的急性損壞,患者需要積極進(jìn)行對(duì)癥治療,以免延誤。
膝關(guān)節(jié)的疼痛是膝關(guān)節(jié)半月板損傷的原因,在走路的過(guò)程中,關(guān)節(jié)有可能會(huì)被固定在某個(gè)部位,從而導(dǎo)致劇烈的疼痛。即所謂的“鉸鏈”。同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)受到限制。需要做進(jìn)一步的檢查,確定損傷的嚴(yán)重程度,如果有手術(shù)指征,就可以進(jìn)行外科治療。首先會(huì)有膝關(guān)節(jié)的疼痛。患者往往會(huì)表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)部一側(cè)或者是兩側(cè)的疼痛。具體的疼痛部位跟損傷的范圍有著密切的相關(guān)性。
在臨床上,我們經(jīng)常會(huì)看到一些導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)半月板損傷的原因:
第一點(diǎn),是身體上的創(chuàng)傷。創(chuàng)傷可能是由于膝蓋受到了直接的猛烈沖擊,也可能是由于從高空跌落造成的間接暴力的影響。
第二種是激烈的鍛煉。有些運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,比如排球、跳高、籃球,都是需要頻繁的彈跳和急停的,膝蓋的扭動(dòng)很有可能會(huì)對(duì)半月板造成傷害。
第三個(gè)方面,是損耗。對(duì)于一些老人、長(zhǎng)期負(fù)重、體重較大的人來(lái)說(shuō),半月板的磨損速度要比普通人要快,如果磨損過(guò)多,就會(huì)出現(xiàn)半月板的損傷。
第四,是因?yàn)榘朐掳遄陨淼膿p傷。比如半月板外側(cè)的盤(pán)狀半月板,或者是有半月板內(nèi)部的囊腫,這些都會(huì)導(dǎo)致半月板的內(nèi)部損傷。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷是比較疼的。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷膝關(guān)節(jié)最常見(jiàn)的一種運(yùn)動(dòng)損傷,其主要癥狀是疼痛、無(wú)力,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)彈響等。外傷和勞損都會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)半月板損傷。屈伸活動(dòng)受限,膝關(guān)節(jié)不能負(fù)重是膝關(guān)節(jié)半月板損傷的主要原因。建議患者做核磁共振檢查。如果是輕微的損傷,可以采取保守治療的藥物。如果損傷比較嚴(yán)重,需要進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)
急性膝關(guān)節(jié)半月板損傷是指當(dāng)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的扭傷或扭傷,造成膝關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限的情況。
外傷可能會(huì)造成膝蓋內(nèi)半月板受傷,出現(xiàn)急性膝關(guān)節(jié)半月板損傷,建議患者可以到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,再結(jié)合核磁共振的結(jié)果來(lái)判斷半月板受到的傷害。如果是輕微的傷害,可以視情況而定。但當(dāng)受傷比較嚴(yán)重,并伴隨著膝蓋的疼痛,通常需要做外科治療。
半月板損傷后,應(yīng)按損傷種類及程度,選用不同方案進(jìn)行處理。
如果是一二度傷害,即核磁共振檢查顯示未受累全層撕裂,這樣的傷害我們推薦保守治療,可如換肢與呼吸相配合等,最近忌劇烈運(yùn)動(dòng),降低膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度,多休息,使關(guān)節(jié)半月板自痊愈。如果整個(gè)過(guò)程撕裂,此時(shí)則需通過(guò)手術(shù)治療的方式應(yīng)對(duì),能吻合縫合半月板可盡可能地保存、縫合和修復(fù)。如果說(shuō)有點(diǎn)邊緣化撕裂的話,并非有利于縫合的話,建議切除,為了使膝關(guān)節(jié)半月板一順滑、一平整。