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膝關(guān)節(jié)半月板損傷什么癥狀

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膝關(guān)節(jié)半月板損傷什么癥狀
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
劉鳳岐 主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院外科 三級(jí)甲等
擅長(zhǎng):足踝外科,足跟痛、腳掌疼、拇外翻、平足等等。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹。
半月板的損壞在各個(gè)階段都會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。半月板在急性期會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀,主要表現(xiàn)為局部腫脹,疼痛,運(yùn)動(dòng)受到限制。長(zhǎng)期的半月板損傷后,會(huì)有關(guān)節(jié)活動(dòng)乏力,在運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)有彈響感。如果發(fā)現(xiàn)有半月板受傷,一定要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。MRI可以確定半月板的損傷位置和具體情況,以便有針對(duì)性的處理。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷的典型癥狀如下:
第一、膝關(guān)節(jié)半月板受傷后,膝關(guān)節(jié)會(huì)有明顯的酸痛,不能伸直,容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)水腫,浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。
第二、急性期過(guò)后,膝關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)彈響和關(guān)節(jié)疼痛的現(xiàn)象。還可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖,指患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)無(wú)法伸直的情況。
第二、慢性期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙彈跳的征兆,從而可以大致的確定半月板受傷的部位。

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膝關(guān)節(jié)半月板損傷有疼痛、腫脹等癥狀。
1、外傷后立即產(chǎn)生劇烈的疼痛,其性質(zhì)可呈牽扯樣、撕裂樣、絞痛樣的持續(xù)痛,疼痛范圍發(fā)生在損傷的一側(cè)。隨著時(shí)間的延續(xù),疼痛將逐漸減輕,并集中在局部。在活動(dòng)時(shí)疼痛加重,但不如以前劇烈。
2、受傷當(dāng)時(shí)或幾小時(shí)后,患者可出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的腫脹,有時(shí)出現(xiàn)皮下淤血。皮下淤血是由于韌帶受損傷,發(fā)生了出血的結(jié)果。腫脹是由于損傷使滑液分泌增加、滲出增多,從而發(fā)生了關(guān)節(jié)內(nèi)的積液所致。

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膝關(guān)節(jié)的疼痛是膝關(guān)節(jié)半月板損傷的原因,在走路的過(guò)程中,關(guān)節(jié)有可能會(huì)被固定在某個(gè)部位,從而導(dǎo)致劇烈的疼痛。即所謂的“鉸鏈”。同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)受到限制。需要做進(jìn)一步的檢查,確定損傷的嚴(yán)重程度,如果有手術(shù)指征,就可以進(jìn)行外科治療。首先會(huì)有膝關(guān)節(jié)的疼痛。患者往往會(huì)表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)部一側(cè)或者是兩側(cè)的疼痛。具體的疼痛部位跟損傷的范圍有著密切的相關(guān)性。

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急性膝關(guān)節(jié)半月板損傷的患者大多有明顯的外傷史,主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、膝關(guān)節(jié)交鎖、急性期膝關(guān)節(jié)腫脹、周?chē)叙鲅叩取OリP(guān)節(jié)傷側(cè)可能會(huì)出現(xiàn)撕裂樣的疼痛和牽扯樣疼痛,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)聲響或彈響。體格檢查顯示膝關(guān)節(jié)McMurrays試驗(yàn)Apleys試驗(yàn)均為陽(yáng)性。MRI檢查可見(jiàn)損傷部位高信號(hào)。需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。

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膝關(guān)節(jié)半月板損傷主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹。
半月板的損壞在各個(gè)階段都會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。半月板在急性期會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀,主要表現(xiàn)為局部腫脹,疼痛,運(yùn)動(dòng)受到限制。長(zhǎng)期的半月板損傷后,會(huì)有關(guān)節(jié)活動(dòng)乏力,在運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)有彈響感。如果發(fā)現(xiàn)有半月板受傷,一定要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。MRI可以確定半月板的損傷位置和具體情況,以便有針對(duì)性的處理。

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膝關(guān)節(jié)外側(cè)間隙疼痛、膝關(guān)節(jié)絞索、彈響、打軟腿是半月板損傷的主要癥狀,以膝關(guān)節(jié)疼痛為主,同時(shí)伴有膝關(guān)節(jié)滑膜炎、頑固性疼痛等。
1、疼痛:疼痛特征為疼痛部位固定于受傷部位,隨著活動(dòng)次數(shù)的增多疼痛加劇,有些病人疼痛并不明顯。
2、關(guān)節(jié)交鎖:關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí),關(guān)節(jié)突然“卡住”,無(wú)法伸展,在急性期交鎖很少見(jiàn),以慢性為主。交鎖后,關(guān)節(jié)疼痛,無(wú)法伸展,可通過(guò)醫(yī)生的協(xié)助或“解鎖”。“解鎖”后常出現(xiàn)滑膜反應(yīng)腫脹,并在損傷一側(cè)形成交鎖特征。
3、彈響聲:半月板損傷一側(cè)有彈響聲,在活動(dòng)膝關(guān)節(jié)的過(guò)程中會(huì)感覺(jué)到。
4、關(guān)節(jié)腫脹:急性積液時(shí),常伴有關(guān)節(jié)積血積液,并伴有其它組織損害。活動(dòng)的強(qiáng)度與關(guān)節(jié)的活動(dòng)程度有一定的關(guān)系。關(guān)節(jié)液呈黃色,呈半透明狀,這是由于長(zhǎng)期創(chuàng)傷性滑膜炎所致,關(guān)節(jié)腫脹和積液可以通過(guò)浮游法和膝關(guān)節(jié)積液引起的。
5、股四頭肌萎縮:由于半月板損傷的臨床表現(xiàn)較好,如果不及時(shí)處理,會(huì)導(dǎo)致股四頭肌萎縮,股內(nèi)側(cè)肌更為突出。但是,股四頭肌的萎縮并非是一種特殊的表現(xiàn)。
6、關(guān)節(jié)間隙疼痛和凸起:半月板損傷一側(cè)關(guān)節(jié)間隙疼痛呈正相關(guān),疼痛點(diǎn)多與半月板受傷的位置一致(例如,身體受傷時(shí),疼痛在身體上),半月板位于關(guān)節(jié)間隙,呈鞭形隆起,常有壓迫感。半月板隆凸是一種較好的診斷方法,但需與囊腫鑒別。

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