局部疼痛在肋骨骨折中表現(xiàn)得最為突出,并伴有咳嗽,深呼吸或者身體轉動之類的動作使之加劇,有的時候病人能親自聽到骨摩擦音,或者覺得有骨摩擦感。
如果不及時處理,會使病人呼吸困難,甚至窒息死亡。病人怕咳、痰潴留,由此導致下呼吸道分泌物梗阻。如果不能得到及時處理,會使病情進一步惡化,甚至導致呼吸循環(huán)衰竭死亡。病人應及時去醫(yī)院進行檢查和治療以止痛,清除呼吸道分泌物和胸廓固定,恢復胸壁功能,預防并發(fā)癥的發(fā)生。
一般情況下,患者胸肋骨骨折后可能會有以下表現(xiàn):
1、反常呼吸運動,縱隔撲動,導致缺氧和二氧化碳潴留。
2、局部疼痛,在深呼吸、咳嗽或轉動體位時加劇;呼吸變淺,咳嗽無力,呼吸道分泌物增多、潴留,導致肺不張和肺部感染;胸壁有畸形。
3、當肋骨骨折時,骨折的斷端有可能會向內(nèi)移位,出現(xiàn)刺破胸膜、肋間血管和肺組織的情況,進而導致氣胸、血胸、皮下血腫,甚至是咯血。
小兒肋骨骨折通常會出現(xiàn)胸痛的情況,咳嗽和活動時會比較明顯,甚至會影響到患者的日常生活。在擠壓過程中,還會有骨擦音、骨擦感、胸悶憋喘等癥狀,這是兒童骨折的表現(xiàn)。一般來說,兒童肋骨骨折的診斷,都是通過常規(guī)的X線光片進行CT掃描,來確定骨折的位置,骨折的數(shù)目,骨折有無移位,有無肺挫傷等。如果有胸腔積液,可以做出準確的判斷。再根據(jù)對患者的傷害程度,制定相應的治療方案。如果是胸腔積液量大,一定要及時的進行對癥治療,以免有生命危險。
出現(xiàn)肋骨骨折的情況后,最常見的癥狀就是劇烈的疼痛,特別是在深呼吸的情況下,病人會出現(xiàn)不能笑,不能咳嗽。如果出現(xiàn)了肋骨骨折,首先要做好影像學檢查,如果沒有出現(xiàn)錯位,可以選擇采用胸帶內(nèi)固定,以保證骨頭的穩(wěn)定性,減少痛苦。還需要服用一些止痛劑,并注意是否出現(xiàn)了肺炎,要多加休息,補充充足的營養(yǎng),才能加快骨折的恢復。
通常情況下,左側肋骨骨折患者會出現(xiàn)局部疼痛、腫脹等癥狀。具體情況分析如下:
左側肋骨骨折一般是因為車禍,或者是重物砸中胸部導致的,患者通常會出現(xiàn)局部疼痛,腫脹,胸廓擠壓試驗陽性,骨折部位有骨擦感或骨擦音,多根肋骨骨折,嚴重時可出現(xiàn)血氣胸,血胸等癥狀。患者要及時去醫(yī)院做體格檢查和輔助檢查,主要是觀察肋骨骨折的位置,有沒有相關并發(fā)癥,要根據(jù)具體情況進行治療,單純肋骨骨折可以保守治療,多處肋骨骨折的患者需要住院治療。
對患者外傷后發(fā)生肋骨骨折,主要癥狀為外傷后發(fā)生胸痹時疼痛明顯,并可伴明顯觸痛。
所以要及時有效地處理好肋骨骨折患者的傷口恢復工作。深呼吸和咳嗽,以及躺在床上翻身的時候,疼痛可顯著加劇。另外患者在做完叩擊試驗之后,還可以看到胸骨上窩以及肋軟骨處都有疼痛感。并在查體過程中進行胸部按壓擠壓試驗,疼痛亦明顯加劇。另外還有一些患者在受傷后并不感到胸痛,但是在體檢時才發(fā)現(xiàn)其已經(jīng)發(fā)生了肋骨骨折。若為單一肋骨骨折,或骨折端移位不明顯,通常胸痹時不接觸明顯異常活動。并對多發(fā)性肋骨骨折,通常有按下肋骨的不正常動作,以及產(chǎn)生骨擦音,骨擦感。另外由于胸部受到壓迫后產(chǎn)生了疼痛等癥狀,這也是一種很常見的現(xiàn)象。而且此種情況通常患者的傷害較為嚴重,會伴有嚴重的呼吸困難情況。如果發(fā)生此種情形,則可能引起肺部感染或者是肺氣腫等并發(fā)癥全。因此,為了不影響患者呼吸,此癥一但起病必須及時處理好。