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股骨頭壞死腿為什么會(huì)疼

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股骨頭壞死腿為什么會(huì)疼
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
劉鳳岐 主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院外科 三級(jí)甲等
擅長:足踝外科,足跟痛、腳掌疼、拇外翻、平足等等。
股骨頭壞死腿部出現(xiàn)疼痛,原因如下:
患者可能是患有髖關(guān)節(jié)滑膜,因?yàn)楣晒穷^壞死常常會(huì)合并患有關(guān)節(jié)滑膜炎、關(guān)節(jié)內(nèi)積水的疾病,從而導(dǎo)致患者腿部出現(xiàn)疼痛癥狀。也可能是股骨頭早期出現(xiàn)的骨髓水腫壓力增高產(chǎn)生的疼痛。或是患者在股骨頭壞死的4期階段合并出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)炎的癥狀,因?yàn)楣琴|(zhì)增生會(huì)引起患者的腿部出現(xiàn)疼痛癥狀。
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股骨頭壞死腿部出現(xiàn)疼痛,原因如下:
患者可能是患有髖關(guān)節(jié)滑膜,因?yàn)楣晒穷^壞死常常會(huì)合并患有關(guān)節(jié)滑膜炎、關(guān)節(jié)內(nèi)積水的疾病,從而導(dǎo)致患者腿部出現(xiàn)疼痛癥狀。也可能是股骨頭早期出現(xiàn)的骨髓水腫壓力增高產(chǎn)生的疼痛。或是患者在股骨頭壞死的4期階段合并出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)炎的癥狀,因?yàn)楣琴|(zhì)增生會(huì)引起患者的腿部出現(xiàn)疼痛癥狀。

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股骨頭壞死疼痛原因,分析如下;
股骨頭會(huì)死疾病一般是因?yàn)榛颊唛L期的飲酒或是長期的服用激素類藥物,導(dǎo)致患者的血液流通緩慢造成血管堵塞。股骨頭內(nèi)出現(xiàn)缺氧缺血導(dǎo)致壞死。股骨頭內(nèi)缺氧會(huì)出現(xiàn)心肌缺血的心絞痛。股骨頭內(nèi)的壞死部分會(huì)變得空洞無法抗壓。在患者行走奔跑時(shí)因?yàn)橹亓赡軐?dǎo)致股骨頭骨折或是碎裂,所以會(huì)出現(xiàn)疼痛。

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股骨頭壞死平躺會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀,原因如下;
股骨頭壞死的患者平躺會(huì)出現(xiàn)疼痛,并且是全天性的疼痛。處于早期的股骨頭壞死的患者可能是靜息痛,就是只有在運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀。到達(dá)患病晚期,患者躺在床上也會(huì)感覺到髖關(guān)節(jié)的疼痛,因?yàn)樵讲贿\(yùn)動(dòng)髖關(guān)節(jié)內(nèi)的積液也會(huì)越來越多,骨內(nèi)的壓力增高,病人的疼痛也會(huì)越來越重。導(dǎo)致躺在床上也會(huì)感覺到疼痛。

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股骨頭壞死走路膝關(guān)節(jié)等會(huì)疼。
股骨頭壞死可以發(fā)生髖關(guān)節(jié)的深部疼痛,在多數(shù)病人中可以表現(xiàn)為腹股溝韌帶的中點(diǎn)內(nèi)側(cè)深部疼痛,壓迫腹股溝韌帶,深壓腹股溝韌帶疼痛會(huì)加重。股骨頭壞死可以產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)性疼痛,也就是說在負(fù)重行走,在走路時(shí)疼痛會(huì)比較明顯會(huì)加重。少部分病人疼痛可以表現(xiàn)為大轉(zhuǎn)子區(qū)、臀區(qū)、臀部、髖關(guān)節(jié)周圍的疼痛,當(dāng)懷疑股骨頭壞死,首先要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的X攝片、核磁共振檢查,特別是髖關(guān)節(jié)的核磁共振,對(duì)診斷股骨頭壞死的敏感性很高,可以診斷出非常早期的股骨頭壞死。

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股骨頭壞死會(huì)伴有膝蓋部位的疼痛。
由于自身的膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的神經(jīng)分布是相同的,通常情況下,髖關(guān)節(jié)疼痛會(huì)放射引起膝關(guān)節(jié)的疼痛,此時(shí)往往膝關(guān)節(jié)本身并無病變,我們需要具體的行髖關(guān)節(jié)跟膝關(guān)節(jié)的重建等檢查來判斷膝關(guān)節(jié)疼痛具體是否是由疾病所引起。如果是膝關(guān)節(jié)本身那個(gè)疾病,需要對(duì)膝關(guān)節(jié)作相應(yīng)的保守治療或者手術(shù)治療。

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股骨頭壞死疼痛時(shí)間比較長。
股骨頭壞死是一種股骨頭缺血所引起來的骨骼壞死。在股骨頭壞死的早期,很容易出現(xiàn)股骨頭內(nèi)的壓力增高導(dǎo)致髖部疼痛。這種情況往往和活動(dòng)沒有太大的關(guān)系,在休息時(shí)也可以出現(xiàn)明顯的疼痛。有時(shí)疼痛時(shí),可以導(dǎo)致夜間睡眠非常困難。當(dāng)股骨頭負(fù)重區(qū)出現(xiàn)塌陷的時(shí)候,反而疼痛會(huì)明顯的緩解。當(dāng)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時(shí),也就是說股骨頭壞死的晚期,這時(shí)的疼痛和活動(dòng)是有很大的關(guān)系的。

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