肩周炎可做體格檢查、實驗室檢查等來診斷。
體格檢查可了解肩關節有無腫脹、畸形等情況,初步判斷疾病的病理進展。按壓肩關節周圍的肌肉,了解是否有壓痛。觀察患者關節活動受限情況,判斷病情進展期。肩周炎屬于無菌性炎癥,血常規檢查對肩部疼痛有一定的鑒別作用。膽道疾病引起的肩周炎主要是通過血常規了解膽道感染的基本情況,治療膽道疾病后定期監測是否有進一步擴散趨勢。膽道疾病引起的肩周炎可通過血常規檢查發現白細胞計數升高。肝、腎功能及電解質測定可了解肩周炎患者是否存在其他慢性疾病、肝功能、腎功能的基本情況,有沒有其他臟器功能損傷的情況,以指導后續的用藥和手術治療。肩周炎是由甲狀腺疾病引起的。通過檢查甲狀腺功能,可以為肩周炎提供病因診斷和治療思路。
肩周炎可以通過肩關節的x線和肩關節的MRI來進行檢查。
早期肩周炎,肩峰下的脂肪線會變得模糊,甚至消失,后期會出現軟組織鈣化,在x線片上可以發現關節囊、滑液囊、崗上肌腱、肱二頭肌、長頭腱等。晚期會有鈣化影變得越來越密集、尖銳,還會有大結節骨質增生、骨贅、肩關節處的骨質疏松。x線檢查是肩周炎的早期表現,可以發現肩關節周圍的韌帶、關節囊出現水腫,這是由于無菌性炎癥的刺激引起的。
如果想確診是不是肩周炎,以結合病人病史及醫生查體為主,應在運動醫學科請一位經驗豐富的醫師,以進行細致查體,這才是問題的關鍵。
在做檢查時也要視情況而定,可能還需進行某些輔助檢查,經常檢查象X線一樣,作肩關節正位,在肩峰出口位加一片,這類檢查通常在較為便宜。針對某些較嚴重的情況,也許有必要進行磁共振檢查。
通常來說,肩周炎可以通過以下方式進行檢查,具體分析如下:
肩周疼痛、肩關節活動受限是肩周炎的常見表現。一般情況下,骨科醫生都能診斷出來,也可以做x線片檢查,肩周肩鎖關節的影像學檢查是比較粗糙的。肩周炎的疼痛會在晚上加劇,嚴重的時候肩膀不能上舉,可以通過針灸,推拿,紅外輻射,微波等物理治療。在治療的時候要避免感冒,也不能帶太重的東西。
檢查頸椎病肩周炎的方法如下:
如果患者出現明顯疼痛,并且伴有肩關節活動受限,肩關節外展、后伸、旋轉時受到一定限制時可能是肩周炎。受涼以后癥狀加重,洗澡用熱水沖或者平時用熱水袋熱敷以后,肩膀感覺舒服,患有肩周炎的幾率上升。
建議患者及時前往醫院進行專業性的檢查,明確病因后及時進行專業性的治療,同時注意保護肩部。