一般情況下,頸動(dòng)脈狹窄確診方法有頸部B超檢查、與腦出血、腦梗塞進(jìn)行鑒別等,具體分析如下:
頸動(dòng)脈狹窄患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀,需要及時(shí)就診。可先進(jìn)行頸部B超檢查,初步診斷頸部血管有無(wú)斑塊。還可進(jìn)行CTA檢查,以明確狹窄程度、血管走行。此外,頸動(dòng)脈狹窄可引起TIA,出現(xiàn)相關(guān)癥狀,需要與腦出血、腦梗塞進(jìn)行鑒別。在日常生活中,患者應(yīng)選擇去正規(guī)醫(yī)院治療,保障充足的休息時(shí)間,可以促進(jìn)身體恢復(fù)。
一般來(lái)說(shuō),頸動(dòng)脈狹窄的癥狀較多,具體如下:
通常情況下,頸動(dòng)脈狹窄可能會(huì)出現(xiàn)大腦缺血、眼睛缺血、頭暈、面部麻木、肢體麻木無(wú)力、語(yǔ)言障礙、記憶力下降、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、黑蒙等癥狀。建議患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí),及時(shí)就醫(yī),查明病因后對(duì)癥治療,以免耽誤病情。
在日常生活中,患者應(yīng)保持良好心態(tài),積極配合治療,遵醫(yī)囑用藥,并努力糾正不良生活習(xí)慣,積極進(jìn)行肢體、語(yǔ)言等康復(fù)訓(xùn)練。
一般來(lái)說(shuō),頸動(dòng)脈狹窄吃以下藥物比較好:
頸部動(dòng)脈粥樣硬化斑塊沉積引起腦缺血是引發(fā)頸動(dòng)脈狹窄的主要原因,建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用他汀類的藥物進(jìn)行治療。針對(duì)高血壓、糖尿病引起的問(wèn)題,建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降壓藥,降糖藥進(jìn)行治療。
日常生活中,患者要多吃新鮮的蔬菜和水果,及時(shí)補(bǔ)充飲水,注意戒煙限酒等。
因?yàn)轭i動(dòng)脈狹窄是由粥樣動(dòng)脈硬化,血脂代謝異常等引起。預(yù)防如下:
1.改變生活習(xí)慣當(dāng)前城市人群,中青年人承受著很大生活壓力,起居無(wú)規(guī)律,高脂高蛋白飲食,吸煙,飲酒,這些不良習(xí)慣,因此應(yīng)以改變不良習(xí)慣為防治目標(biāo),主要包括起居規(guī)律,作息時(shí)間長(zhǎng),戒煙戒酒,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等。
2.對(duì)于中老年人,宜定期體檢,超聲檢查頸動(dòng)脈有無(wú)斑塊,頸動(dòng)脈狹窄情況等,并定期追蹤其變化情況,以便及早識(shí)別和處理。
3.根據(jù)相應(yīng)危險(xiǎn)因素如高血壓,高血脂,糖尿病等加以干預(yù)。
一般情況下,頸動(dòng)脈狹窄支架術(shù)適應(yīng)證:癥狀性頸動(dòng)脈狹窄患者且狹窄大于50%,或無(wú)癥狀性患者且狹窄率大于70%。
如果發(fā)現(xiàn)有斑塊脫落、血凝塊、血栓形成的危險(xiǎn),需要做血管內(nèi)固定治療。也有少數(shù)患者,如果病情不重,硬斑很好,沒有任何的征兆,也不會(huì)急于治療。因此要針對(duì)患者的不同,進(jìn)行針對(duì)性的治療,患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療即可。
癥狀性頸動(dòng)脈狹窄的臨床表現(xiàn)主要與血管狹窄導(dǎo)致的腦缺血相關(guān)。根據(jù)發(fā)病的時(shí)間特點(diǎn)可以分為短暫性腦缺血發(fā)作以及卒中,而這兩者的主要區(qū)別在于患者的缺血癥狀是否可在24小時(shí)內(nèi)完全緩解。可以完全緩解的為短暫性腦缺血發(fā)作,而不能完全緩解的為卒中。頸動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的缺血癥狀主要包括,頭暈、記憶力、定向力減退、意識(shí)障礙、黑朦、偏側(cè)面部或肢體麻木或無(wú)力、伸舌偏向、言語(yǔ)不利、不能聽懂別人說(shuō)的話等。
病情較輕的患者,早期可能不會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀,建議患者定期前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。