腦干梗塞發(fā)生后7~10天是繼發(fā)性腦積水的高發(fā)期。
腦干梗塞,也稱(chēng)為腦干梗塞,其發(fā)生的時(shí)間為腦干梗死亡后發(fā)生的第二次浮腫。腦干梗死的情況比較嚴(yán)重,發(fā)病時(shí)間短,死亡率高,預(yù)后不好。腦水腫的發(fā)生機(jī)理是腦內(nèi)水分增加,導(dǎo)致腦容積變大,是腦組織對(duì)多種病因的反映。腦干梗塞后7~10天是腦積水的高峰時(shí)期,不及時(shí)處理就會(huì)造成腦疝、腦損傷等并發(fā)癥,嚴(yán)重的可能會(huì)造成患者的生命危險(xiǎn)。對(duì)腦梗的處理主要有:提高后循環(huán)的血供狀況,及早進(jìn)行溶栓、預(yù)防腦積水、保護(hù)腦細(xì)胞、促進(jìn)腦循環(huán)、預(yù)防并發(fā)癥等。
腦干梗死最危險(xiǎn)的時(shí)候是發(fā)病后的7-10天。
因?yàn)檫@段時(shí)間是腦水腫的高峰期,如果不及時(shí)治療,可能會(huì)出現(xiàn)腦疝或者腦損傷等并發(fā)癥,腦梗死比較危險(xiǎn),因?yàn)榇竽X是我們身體的主要支配中樞,如果出現(xiàn)梗死,根據(jù)梗死的部位和大小有可能導(dǎo)致患者生命危險(xiǎn),需要及時(shí)治療,后期還要進(jìn)行功能鍛煉。腦干梗死病人,由于長(zhǎng)期臥床、肺部感染、泌尿道感染等原因,要經(jīng)常做好翻身拍背、做好各種導(dǎo)管、口腔護(hù)理,防止感染。
腦干梗塞是指腦干梗死,臨床上并沒(méi)有確切的定義,腦干梗死發(fā)生后5-7天是最危險(xiǎn)的。
腦干是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的主干,腦干梗死后會(huì)出現(xiàn)頭暈、說(shuō)話(huà)含糊、肢體偏癱、吞咽困難等癥狀,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)昏迷、應(yīng)激性潰瘍、呼吸衰竭等。腦干梗死后,還會(huì)有腦細(xì)胞水腫、顱內(nèi)壓升高、腦疝等癥狀,從而使病情惡化,嚴(yán)重的有生命危險(xiǎn)。發(fā)病后5-7天是腦干梗塞的高峰期,因此有一定的危險(xiǎn)性。
腦干梗死嚴(yán)重。會(huì)累及到患者的意識(shí),容易出現(xiàn)呼吸、心臟驟停甚至可危及到患者的生命。但并不是所有的腦干梗死都是非常嚴(yán)重的,腦干梗死的嚴(yán)重程度與否,與患者腦干梗死的部位、腦干梗死的面積都有密切的關(guān)系,比如延髓背外側(cè)的梗死,容易有猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
腦干梗塞早期很難根治,如果超早期達(dá)到溶栓的適應(yīng)癥,可以進(jìn)行溶栓,如果效果好,可以溶解血管中的血栓,讓血管重新開(kāi)放,不會(huì)留下較大的后遺癥。
但對(duì)于梗死面積大,血管動(dòng)脈硬化嚴(yán)重,不穩(wěn)定斑塊破裂的病人,即使提前進(jìn)行溶栓,一般也會(huì)留下一些后遺癥,比如吞咽困難,肢體活動(dòng)不良,麻木,偏癱,語(yǔ)言遲鈍,飲水嗆咳等等。