腦炎是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,腦炎的患者往往會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱頭痛的情況,一般來說,做頭顱的磁共振,可以發(fā)現(xiàn)一些病變的范圍以及病變的部位。
如果是輕度腦炎,尤其是病毒性腦炎,頭顱磁共振檢查可能發(fā)現(xiàn)不了病灶。通過腰穿檢查,可以發(fā)現(xiàn)腦脊液壓力、腦脊液細(xì)胞數(shù)、蛋白含量,還可以檢測出腦炎是否患有腦炎,如果是輕微腦炎,需要做腰穿檢查和腦脊液檢查。
腦炎確診做腰穿主要是明確患上的是什么腦炎。
腰椎穿刺檢查是確診腦炎的必要條件。因?yàn)橛袝r(shí)候,病毒性腦炎、結(jié)核性腦膜炎、真菌性腦炎等都很難通過臨床癥狀來判斷。腰椎穿刺能直接看到腦脊液顏色,直接測量腦脊液壓力,對鑒別腦炎具有重要意義。腰穿腦脊液化驗(yàn),如果能夠培養(yǎng)出相應(yīng)的致病細(xì)菌,對于確診腦炎非常重要,患者通常會(huì)在明確病情后對癥治療。
腦炎的復(fù)查不一定要進(jìn)行腰穿檢查。
但是診斷時(shí)要進(jìn)行腰穿檢查,腦炎的病因可能有多種,比如感染性的,比如免疫性的,比如傳染性的,比如免疫的,比如,感染的,用的是抗生素或者丙球等藥物。
如果患者再次得了腦炎,需要盡快前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療、免疫治療和對癥支持治療。常使用的藥物有阿昔洛韋,更昔洛韋。
腦炎需要復(fù)查腰穿。
腦炎的癥狀取決于病原體的種類,通常以病毒腦炎為主,其次是由細(xì)菌感染造成的顱內(nèi)感染,比如隱球菌導(dǎo)致的顱內(nèi)感染,以及結(jié)核菌導(dǎo)致的腦炎。另外,有些是由寄生蟲感染所造成的,有些是自體免疫性腦炎。腦炎病人由于不同的炎癥,通常要進(jìn)行腰椎穿刺的檢查。如果是由腦炎,特別是霉菌感染導(dǎo)致的腦炎,一般經(jīng)過一段時(shí)期的藥物治療,應(yīng)該做一次腰穿,主要就是看腦脊液的好轉(zhuǎn)程度,看看有沒有必要再用藥。
一般腦炎診斷需腰椎穿刺腦脊液。
由于腦炎病人可在腦脊液內(nèi)找到細(xì)胞數(shù)和蛋白,糖、氯化物等異常,有關(guān)抗體也可被檢出,特別表現(xiàn)為某些病毒抗體或自身免疫性疾病中某些抗體出現(xiàn)異常,那么腦炎有沒有徹底治愈,須行腰椎穿刺檢查。如果沒有經(jīng)過治療的話,那么就會(huì)出現(xiàn)病情加重的情況,甚至可能導(dǎo)致死亡,因此對于腦炎患者來說一定要做好必要的護(hù)理工作,以免延誤時(shí)機(jī)造成嚴(yán)重后果。由于腦炎的診斷依賴于腦脊液檢查,復(fù)查時(shí)還需經(jīng)腰椎穿刺觀察腦脊液情況,為了觀察腦脊液中細(xì)胞數(shù),含糖量、氯化物這都正常嗎,和腦脊液壓力正常與否,才可以更進(jìn)一步判斷病人的腦炎有沒有被控制住,是治愈了。
因此,腦炎患者在復(fù)查時(shí),通常情況下,腰穿很重要。
診斷出腦炎,需要進(jìn)行腰椎穿刺,因?yàn)檠荡┐炭梢员A裟X脊液進(jìn)行化驗(yàn)。
腦炎的病人通常需要進(jìn)行腦脊液的檢查來確定腦炎和腦炎的病因。因此,要確診腦炎,首先要做好腰椎穿刺檢查,有留取腦脊液,主要是看病人顱內(nèi)腦脊液細(xì)胞數(shù)、蛋白數(shù)、顱內(nèi)壓力等情況。
一旦確診為腦炎,就要進(jìn)行抗感染的藥物,在治療期間患者需要注意休息,避免勞累。