一般情況下，腦梗塞在發生二次發作之前，有一定的先兆。因為腦梗塞是一種由腦血管狹窄堵塞引起的一類病癥，首先是因為腦動脈的粥樣硬化，不及時治療很可能會再次發生。在發作之前，患者會表現為頭痛、頭暈，還會導致原有的肢體肌肉力量下降，從而導致健側四肢的麻木虛弱，說話不清楚等。如果有上述情況，一定要去正規的醫院神經內科進行診斷，明確病因后盡早進行治療，有利于身體健康。

腦梗塞復發的前兆有突然發生的眩暈、劇烈的頭痛、肢體無力、吞咽困難、走路不穩、意識障礙等癥狀。
腦梗塞是指局部腦組織因血液循環障礙，缺血、缺氧而發生的軟化壞死，主要是由于供應腦部血液的動脈出現粥樣硬化和血栓形成而導致的，可能會出現頭痛、頭昏、眩暈、惡心、嘔吐等癥狀，具有一定的復發幾率，而復發前患者可能會出現突然發生的眩暈、劇烈的頭痛、肢體無力、吞咽困難、走路不穩、意識障礙等情況。

一般情況下，腦梗塞的前兆大致包括頭暈、頭痛、單側肢體偏癱、意識障礙，具體分析如下：
腦梗死是由各種原因所致的局部腦組織區域血液供應障礙，導致腦組織缺血缺氧性病變壞死，進而產生對應的神經功能缺失表現。腦梗塞的前兆大致包括突然出現頭暈、頭痛癥狀，伴有惡心。還有的患者會出現突然的單側肢體偏癱，語言表達能力下降甚至完全喪失。
患者要控制好血糖、血壓、血脂；注意休息，適當鍛煉，養成良好的生活作息習慣；注意飲食，多吃綠色蔬菜，忌辛辣油膩的食物，戒煙戒酒。

腦梗塞第二次復發前可能會出現前兆主要取決于梗塞的部位，如果為頸內動脈系統病變引起的大腦梗塞，多數表現為發作性的偏側肢體感覺障礙，運動障礙，也可能會出現偏盲，有些患者也可能會出現精神癥狀。如果為左側病變，患者可能出現言語功能障礙。

在復發前可能會表現為頭痛、頭暈，癥狀不緩解，有可能出現原來癱瘓肢體的肌力減低，出現健側肢體的麻木無力，言語不清等臨床癥狀。同時也會出現血壓，血糖不穩定。所以出現這些癥狀，需要及時的到醫院的神經內科就診，通過檢查確定具體的原因，及時用藥進行治療。

腦梗塞的早期癥狀有，哈欠連天，這是由于腦缺血缺氧加重，特別是呼吸中樞缺氧時，會引起哈欠反射，多在缺血性中風發作前5到10天內出現以上癥狀。也有部分患者會出現口吃，說話不利索，流口水。甚至突然出現眼前發黑，看不見東西，幾秒鐘或者幾分鐘后恢復，伴有惡心，嘔吐，頭暈及意識障礙。