昏迷病人應(yīng)首先進(jìn)行必要的搶救，再檢查或邊檢查邊處理。
一、詢問(wèn)病病史，觀察患者暈厥的輕重、歷時(shí)及發(fā)展情況，并強(qiáng)調(diào)有外傷、高血壓、心臟、肝臟、腎臟、糖尿病、其他內(nèi)分泌病、用藥史、中毒史等。
二、體格檢查主要是看皮膚的色澤，有沒(méi)有特別的氣味，有沒(méi)有什么特別的氣味，有沒(méi)有生命體征，有沒(méi)有腦膜刺激性，有沒(méi)有神經(jīng)位置體征，不能隨便活動(dòng)。
三、通過(guò)輔助檢測(cè)，獲取最完整、最關(guān)鍵的診斷，比如心電圖、血糖、血?dú)狻⑿募∶浮⒛X部CT、尿液、肝臟、腎臟、腦電圖、腦誘發(fā)電位等。

對(duì)于重度昏迷的患者來(lái)說(shuō)，在清醒之前，患者可能會(huì)表現(xiàn)為無(wú)意識(shí)的動(dòng)作逐漸增多。對(duì)于疼痛刺激患者可能會(huì)有痛苦表情，并且肢體開(kāi)始做一些躲避性的動(dòng)作。在沒(méi)有明顯疼痛刺激下，患者可能會(huì)出現(xiàn)快速的眼球運(yùn)動(dòng)，肢體無(wú)意識(shí)的動(dòng)作增多，之前一些無(wú)法引出的深淺反射會(huì)逐步恢復(fù)正常，當(dāng)出現(xiàn)以上情況的時(shí)候，多數(shù)提示患者的意識(shí)狀態(tài)，在逐漸朝著清醒的方向進(jìn)展。

淺昏迷可能會(huì)有以下臨床表現(xiàn)：
昏迷可以分成三個(gè)階段：嗜睡、淺昏迷、深昏迷，淺昏迷是一種劇烈的刺激有輕度的反應(yīng)，這是一種介于睡眠和深度昏迷的過(guò)渡階段。大多數(shù)患者淺昏迷后會(huì)失去了知覺(jué)，不能自發(fā)地活動(dòng)，對(duì)光和聲刺激沒(méi)有任何的反映，對(duì)疼痛刺激可能表現(xiàn)為痛苦的面部肌肉或四肢收縮等防衛(wèi)行為。昏迷可以包括：角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射等。
如果淺昏迷不進(jìn)行及時(shí)的處理和治療，會(huì)陷入深度昏迷。

睜眼昏迷的臨床表現(xiàn)和初步診斷有：認(rèn)知功能喪失，無(wú)意識(shí)活動(dòng)，不能執(zhí)行指令；保持自主呼吸和血壓；有睡眠-醒覺(jué)周期；不能理解和表達(dá)語(yǔ)言；能自動(dòng)睜眼或刺激下睜眼；可有無(wú)目的的眼球跟蹤運(yùn)動(dòng)；下丘腦功能及腦干功能基本保存。

昏迷是指失去知覺(jué)。外部刺激無(wú)法醒來(lái)。一般指長(zhǎng)期癥狀，暈厥主要是昏迷的第一個(gè)癥狀。這是開(kāi)始昏迷和跌倒的跡象。暈倒，如果長(zhǎng)時(shí)間不能醒來(lái)，就是昏迷。如果暈倒后立即醒來(lái)，那就是短暫性暈厥。有時(shí)候，很難區(qū)分清楚。

各種導(dǎo)致大腦皮質(zhì)受損，網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)損傷，從而導(dǎo)致功能紊亂的疾病。創(chuàng)傷性因素，如腦梗塞、腦出血、腦炎等腦血管疾病；毒性因子，例如二氧化碳中毒、有機(jī)磷中毒；代謝因子，例如低血糖、電解質(zhì)失調(diào)、肝、腎功能不全、貧血等；自身免疫性疾病多發(fā)性硬化、癲癇病、中樞神經(jīng)退行性疾病、老年性癡呆、腦瘤等，都會(huì)導(dǎo)致昏迷的癥狀。