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老年人高血壓的特點

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老年人高血壓的特點
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呂志勤 主任醫師 北京大學第一醫院內科 三級甲等
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經科疑難病...
正常情況下,老年人高血壓有以下幾個特點:
1.老年人的血壓很容易受到姿勢變化的影響,尤其是使用降壓藥時,更易出現直立型的血壓。
2.老年人血壓升高主要是由血壓升高引起的,舒張壓一般不高于或低于正常值,即單純收縮性高血壓。
3.老年人血壓變化大,尤其是血壓,所以服用降壓藥的時候要定時監測血壓,并及時調整用藥劑量。
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正常情況下,老年人高血壓有以下幾個特點:
1.老年人的血壓很容易受到姿勢變化的影響,尤其是使用降壓藥時,更易出現直立型的血壓。
2.老年人血壓升高主要是由血壓升高引起的,舒張壓一般不高于或低于正常值,即單純收縮性高血壓。
3.老年人血壓變化大,尤其是血壓,所以服用降壓藥的時候要定時監測血壓,并及時調整用藥劑量。

呂志勤主任醫師內科北京大學第一醫院已幫助用戶:0
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經科疑難病癥和神經心理障礙疾病。

老年人高血壓的危害可能有器官損害。
老年患者患有高血壓,主要是由于長期的高血壓,對心臟、腦、腎臟、周圍血管和眼底等多個器官造成的損害。首先,長時間的緊張會使心臟、心肌肥大,從而增加突發事件的機率;冠心病、心絞痛、心肌梗死、猝死等疾病。大腦受損可造成中風;腎功能受損,最后造成腎功能不全;造成主要血管損傷,也就是主動脈的破裂;造成眼部細小的血管病變而致盲。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

老年人高血壓的診斷標準為:收縮壓>140mmHg,舒張壓>90mmHg,即屬于高血壓。
老年高血壓是一種常見的疾病,包括冠心病、腦卒中、腎臟疾病、糖尿病、血脂異常等。老年高血壓一般以收縮型高血壓為主,舒張壓不能達到或低于正常值,導致脈壓差增加,有些老年病人每日血壓變化較大,因此可能有時較高,有時較低。

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老年人高血壓可以通過一般治療、藥物治療等方式來調理。
1.一般治療:減輕體重。減輕體重對改善胰島素抵抗、糖尿病、高脂血癥和左心室肥厚均有益。補充鈣和鉀鹽,宜吃新鮮蔬菜、喝牛奶等,減少脂肪攝入。
2.藥物治療:常用藥物如卡托普利、貝那普利等,對各種程度的高血壓均有一定程度的降壓作用,可改善心室重構。常用藥物包括硝苯地平、維拉帕米等,可用于中、重度高血壓患者,尤其適用于老年人收縮期高血壓。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

蛋白質和脂肪含量過高加工工序較復雜的食品不宜用于高血壓患者,如五花肉,肥牛和香腸。尤其超重肥胖高血壓病人較不容易吃,高血壓病人最好每天通過瘦豬肉,牛肉,蛋,牛奶和大豆制品攝取蛋白質。
維持生命活動的能量以碳水化合物為主,高血壓病人可選用米飯,粥,面條和軟豆類等,盡可能不以番薯和干豆類為食。脂肪類、高血壓患者做飯最好用植物油盡可能不加動物油。
高血壓患者應多食新鮮蔬菜及水果這類維生素含量較多的食品可多食番茄、胡蘿卜、菠菜及白菜、南瓜及黃瓜、蘋果、梨子及葡萄,竹筍、芥菜及香辛蔬菜則應少食。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

老年高血壓有兩種方法:一是非藥物療法,二是藥物療法。非藥物療法需要在改變生活習慣的同時,還要注意養成良好的飲食習慣:
1、減少食鹽攝入量;
2、戒煙限酒;
3、多吃不飽和脂肪酸,多吃不飽和脂肪酸,如:吃紅肉、肥肉、動物內臟等;
4、高血壓與心血管疾病相關,應加強對高血糖、高血脂的控制,保持良好的心理狀態;
5、減肥,能夠最大限度上防止高血壓的出現。

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