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急性上消化道出血嚴(yán)重嗎

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急性上消化道出血嚴(yán)重嗎
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
劉正新 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院內(nèi)科 三級甲等
擅長:長期從事內(nèi)科消化專業(yè)臨床工作,具有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)...
通常情況下,急性上消化道出血患者及時(shí)進(jìn)行治療,不嚴(yán)重。具體情況分析如下:
急性上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血,臨床表現(xiàn)為嘔血、黑便、血便等,急性上消化道出血患者如果及時(shí)進(jìn)行治療,經(jīng)過藥物治療、止血治療能夠得到治愈,因此急性上消化道出血患者及時(shí)進(jìn)行治療,不嚴(yán)重。
急性上消化道出血患者配合治療的同時(shí),還應(yīng)注意休養(yǎng),避免勞累,注意保暖,多喝熱水,多食用清淡的高蛋白食物,促進(jìn)身體恢復(fù)的同時(shí),還能提高免疫力。
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通常情況下,急性上消化道出血患者及時(shí)進(jìn)行治療,不嚴(yán)重。具體情況分析如下:
急性上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血,臨床表現(xiàn)為嘔血、黑便、血便等,急性上消化道出血患者如果及時(shí)進(jìn)行治療,經(jīng)過藥物治療、止血治療能夠得到治愈,因此急性上消化道出血患者及時(shí)進(jìn)行治療,不嚴(yán)重。
急性上消化道出血患者配合治療的同時(shí),還應(yīng)注意休養(yǎng),避免勞累,注意保暖,多喝熱水,多食用清淡的高蛋白食物,促進(jìn)身體恢復(fù)的同時(shí),還能提高免疫力。

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擅長:長期從事內(nèi)科消化專業(yè)臨床工作,具有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較高的理論水平,對于胃腸病方面有較深的研究。從事消化內(nèi)窺鏡工作十余年,能熟練的進(jìn)行各種內(nèi)鏡的診斷及治療。主要科研方向是消化道腫瘤的早診早治的臨床和基礎(chǔ)研究。

急性上消化道出血是指從食管到肛門之間消化道的出血,是消化系統(tǒng)常見的病癥。輕者可無癥狀,重者的臨床表現(xiàn)多為嘔血、黑糞或血便等,伴有貧血及血容量減少,甚至休克,危及生命。
胃十二指腸消化性潰瘍、胃十二指腸糜爛、賁門粘膜撕裂、上消化道惡性腫瘤等是導(dǎo)致胃十二指腸消化性潰瘍的主要原因。輕微的患者可能沒有任何癥狀,主要是嘔血、黑糞、血便,還會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、暈厥等不典型的癥狀。少吃含粗纖維、油炸或油炸性食品,比如魚干、芹菜、豆芽、韭菜、臘肉。胃酸過多者,應(yīng)少吃或不吃容易產(chǎn)酸的食物,如蔗糖、甜糕點(diǎn)、紅薯。

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急性上消化系統(tǒng)大出血是一種非常危險(xiǎn)的疾病,它會(huì)導(dǎo)致休克和多器官功能衰竭,因此必須及時(shí)、準(zhǔn)確地進(jìn)行處理。在當(dāng)前的臨床上,對肝臟疾病的處理方法有如下的一些認(rèn)識(shí):
1、如果患者在醫(yī)院外面轉(zhuǎn)運(yùn),常規(guī)治療方法是密切觀察患者的血壓、脈搏、呼吸和神智,保證呼吸暢通,避免吸入。應(yīng)注意吸入氧氣,對有焦慮癥的肝臟病人使用麻醉藥。建立血管通路、輸液生理鹽水、葡萄糖等;
2、抵達(dá)醫(yī)院后要進(jìn)行特別的治療,如:根據(jù)輸血的特點(diǎn),適時(shí)的進(jìn)行輸液、補(bǔ)水、藥物、三腔兩囊或內(nèi)窺鏡等。手術(shù)治療要謹(jǐn)慎,避免出現(xiàn)并發(fā)癥,死亡率高于選擇性外科。肝硬化出血患者的補(bǔ)血原則是不能服用右旋糖酐或儲(chǔ)備血液。適當(dāng)補(bǔ)充水分,緩慢補(bǔ)充,避免出現(xiàn)肝性腦疾病和再次大出血。如果在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行急診治療,情況已經(jīng)得到控制,可以繼續(xù)進(jìn)行一次隨訪。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的大出血,一定要及時(shí)的轉(zhuǎn)診。

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一般情況下,上消化道出血比較嚴(yán)重,具體如下:
上消化道出血可能是胃癌、腸癌等惡性疾病、食管胃底靜脈曲張破裂出血等導(dǎo)致的,通常較為嚴(yán)重。建議患者出現(xiàn)這一癥狀時(shí),及時(shí)就醫(yī),查明病因后對癥治療,以免耽誤病情。
在日常生活中,患者應(yīng)注意飲食健康,規(guī)律進(jìn)食,定量進(jìn)餐,避免飲食過多、過快、過飽,避免刺激性飲食。

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通常情況下,急性上消化道出血的檢查是實(shí)驗(yàn)室檢查、查體檢查、胃腸鋇餐造影等。具體情況分析如下:
實(shí)驗(yàn)室檢查:急性上消化道出血患者可以做大便潛血檢測確定是否為消化道出血。
查體檢查:急性上消化道出血可能突然發(fā)生,患者可能會(huì)出現(xiàn)嘔血和黑便,因此急性上消化道出血的檢查是查體檢查。
胃腸鋇餐造影:急性上消化道出血患者可以做胃腸鋇餐造影可提高診斷的正確率。

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十二指腸懸韌帶上的消化道主要包括食管、胃、十二指腸、膽管和胰管等疾病所致的大出血,屬于急性上消化道出血。按照出血原因,可以將其分成兩種類型:非靜脈曲張和靜脈曲張。胃十二指腸消化性潰瘍、胃十二指腸糜爛、賁門粘膜撕裂、上消化道惡性腫瘤等是導(dǎo)致急性上消化道出血的主要原因。輕微的患者可能沒有任何癥狀,嚴(yán)重者主要是嘔血、黑糞、血便等癥狀,還會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、暈厥等不典型的癥狀。
如果出現(xiàn)急性上消化道出血的情況,患者應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院就診治療。

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