一般來說,甲狀腺激素低有以下兩種原因:
第一,低T3低T4綜合征。長期抑郁、過度減肥的人群可能會患有低T3低T4綜合征,從而使甲狀腺激素低。此外,患者處于嚴重疾病、低蛋白血癥狀態,也可能會引起低T3低T4綜合征,使甲狀腺激素低。一般不需要補充甲狀腺激素,積極治療原發疾病即可。
第二,甲狀腺功能減退癥。甲狀腺激素低還有可能是甲狀腺功能減退癥引起的。這主要是由于甲狀腺合成及分泌甲狀腺激素減少造成的。對此,通常需要使用左甲狀腺素鈉進行替代治療,進行糾正。
一般情況下,高靈敏促甲狀腺激素低可能是甲亢、亞臨床甲亢和甲狀腺炎早期等疾病的表現,具體內容如下:
如果患有甲亢、亞臨床甲亢和甲狀腺炎早期等疾病,可以導致機體內的甲狀腺素,或者三碘甲狀腺原氨酸等物質升高,檢查時這種激素則會偏低。如果伴有甲狀腺素的升高,屬于甲亢,甲狀腺素還處于正常范圍,則屬于亞臨床甲亢。甲狀腺炎的時候,則會伴有抗甲狀腺素球蛋白,建議患者及時去醫院就診,查明病因后對癥治療,平時應保持清淡飲食,有利于身體健康。
甲狀腺刺激激素低是由多種原因引起的,一般認為有以下幾種:
1、甲亢:患者易出現促甲狀腺激素偏低的情況,且促甲狀腺激素偏低是早期最敏感的診斷指標。這是因為患者體內存在高水平甲狀腺激素,垂體分泌促甲狀腺激素受到負反饋抑制,促甲狀腺激素水平偏低。在亞臨床甲狀腺功能亢進狀態下,促甲狀腺激素可以較低,但此時患者通常無高代謝癥狀。
2、垂體性甲減)垂體出現垂體瘤,可能影響功能,垂體手術進展導致垂體功能受損,女性分娩時大出血導致垂體功能受損,垂體功能降低,促甲狀腺激素水平降低這是垂體性甲減引起的。
甲狀腺激素高可能是甲狀腺功能亢進導致的,具體分析如下:
甲狀腺激素高的原因是甲狀腺功能亢進,平時飲食不合理、飲食不平衡,經常食用辛辣刺激性的食物,多吃高糖、高脂、高膽固醇的食物,經常熬夜,缺少鍛煉,以上原因都可導致甲狀腺功能亢進。平時要注意少吃多餐,避免暴飲暴食,避免辛辣、煙酒等;要多吃海魚、海帶等高碘食物,要多吃高纖維素的食物。
孕期甲狀腺較低通常是因為人絨毛促性腺激素水平的升高,它會對甲狀腺TSH受體產生刺激,甲狀腺在這種刺激之下就會出現其水平降低,從而導致孕期易發甲狀腺功能亢進。
但是如果過了16周之后復查甲功,甲狀腺素水平仍然處于較低水平,建議積極治療,以免影響到胎兒的生長發育。
一般來說,這種情況并非特別嚴重。建議孕婦積極定期復查甲狀腺功能即可。在孕中期至晚期,甲狀腺素水平會逐漸恢復正常,這類情況也會消失。
第三代促甲狀腺激素的正常值一般在0.04~4.0之間,但下降時可考慮原發性甲狀腺功能亢進癥,這一點將結合患者癥狀、生命體征進一步診斷明確。
同時應進行甲狀腺彩超檢查。如果患者甲狀腺彩超提示甲狀腺血流豐富,同時患者癥狀表現為心悸、乏力、多汗、情緒易激動、大便次數增多等癥狀,以及促進甲狀腺激素下降和甲狀腺激素升高,應考慮甲狀腺功能亢進癥的存在進行規范化治療。