一般情況下，甲減危象是甲減粘液性水腫昏迷，為內分泌急癥。主要表現嗜睡、山楂、神志模糊不清、昏迷等，必須積極治療，否則危及生命。
1.保暖的方法，保持體溫。
2.靜脈或口服T4制劑。
3.保持呼吸道通暢，維持主動呼吸和充足的循環。
4.糾正電解質紊亂、補充血容量、提高血壓、血鈉、血糖。
5.合理應用糖皮質激素及抗生素，治療或預防感染
甲減的治療分為輕型病例和嚴重病例的治療，早期發現的癥狀比較輕的情況，主要補充甲狀腺素，定期復查甲狀腺功能，調整藥物劑量，嚴重病例的甲減，還需要對癥治療，如吸氧、抗感染、改善甲狀腺功能減退性心臟病的癥狀。
妊娠甲減可以通過藥物治療、生活護理等方式進行改善。
亞臨床甲減和臨床期甲減是妊娠甲減的兩種類型。治療的重點是盡早發現并給予藥物治療，避免對胎兒的發育有不良的影響。3個月以內的促甲狀腺激素要控制在2.5以下，3個月之后，促甲狀腺激素要控制在3以下。服藥期間要定期對甲狀腺功能進行檢查，調節藥物的用量，以達到預期的效果，并對胎兒的發育情況進行動態監測。
中樞性甲減可以通過飲食調理、藥物治療等方式進行治療，具體分析如下：
如果是垂體大腺瘤對垂體前葉造成的壓迫，引起的中樞性甲減，需要通過手術切除，然后可以服用左甲狀腺素片，并定期進行甲狀腺功能檢查，以保證甲狀腺功能的穩定。如果是席漢綜合征引起的中樞性甲減，在確定了腎上腺功能正常后，才可以進行治療。如果出現甲狀腺腫大的情況，建議不要吃白菜、木薯、核桃、油菜等，否則容易導致甲狀腺腫大。
甲減失眠的治療可通過藥物改善。
甲減癥可能會出現困倦癥狀，而有些人則會因為白天睡眠過多而在夜間睡眠不足。此時要做的就是調整睡眠節奏，同時還要注意預防甲減。甲減可以用外源性的甲狀腺激素來進行治療，以保證其甲狀腺功能在正常范圍內，大多數的甲減經過藥物的處理后，都會得到緩解。這個時候病人就不會有白天睡眠多，也沒有夜間睡眠不足的問題，大多數甲減都是終身性甲減，終身服用藥物來治療。