妊娠甲減的第一次檢查是在10-15天左右進行一次甲狀腺功能檢查。
甲減會導致孕婦出現(xiàn)早產(chǎn)、流產(chǎn)、低體重兒等情況。另外，還會影響到胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，從而導致智力下降。
優(yōu)甲樂是最常見的藥物，在治療初期可以適當增加優(yōu)甲樂的劑量，同時還要注意監(jiān)測甲狀腺功能，每隔半個月進行一次甲功檢查，建議遵醫(yī)囑復查。

孕早期是胎兒器官形成與發(fā)育最關鍵的時期，特別是大腦發(fā)育，在孕早期往往復查的間隔比較短，0.5-1個月的時間就應該檢測一次甲功。隨著孕周的增加，如果左甲狀腺激素劑量應用比較合適、穩(wěn)定，可以拉長間隔，一個半月，甚至兩個月復查一次。孕婦需要注意的是，一定注意多吃含碘高的食物，如紫菜、海帶、海米等，多吃高營養(yǎng)、易消化，高維生素食物，保持心情愉快。

甲狀腺功能減退癥的孕婦，建議發(fā)現(xiàn)懷孕的時候就查甲狀腺的功能，根據(jù)甲狀腺的功能結果口服左甲狀腺素鈉片，進行補充甲狀腺激素的治療。孕婦建議首次口服藥物后半個月，再次復查甲狀腺功能，看一下藥物劑量是否合適，TSH是否達到合理的范圍之內(nèi)。

一個月復查一次甲狀腺功能，根據(jù)情況調(diào)理一下治療方案。控制甲狀腺功能在正常范圍，就不會有什么問題。懷孕前吃葉酸是為了避免可能會出現(xiàn)的胎兒發(fā)育異常、避免流產(chǎn)等，但并不是非吃不可，只要身體狀況較好一般不會對胎兒有太大影響。

甲狀腺功能減退癥不可能根治，因此，若病人需要妊娠，不能停用，換言之，甲狀腺功能減退癥患者應該堅持用藥，并需監(jiān)測用藥期間甲狀腺激素水平，從而為臨床用藥調(diào)整提供指導。
甲狀腺功能減退癥是一種慢性疾病，并且可以導致多種病癥發(fā)生，因此對其進行有效地預防以及早期診斷對于妊娠來說非常重要。甲狀腺功能減退癥治療以甲狀腺激素替代治療為主。對于妊娠期間的甲減患者來說，應該選擇適當?shù)姆绞綄ζ洳扇∷幬镏委煹姆椒▉砭徑獍Y狀。在通常情況下，若甲減得到積極介入與處理，并不影響妊娠，而只要甲減病情控制得比較合理，在妊娠期間，早產(chǎn)流產(chǎn)幾率將大大減少，因此甲減患者想要懷孕也是需要繼續(xù)用藥，不能停藥。

懷孕之后一般在1-20周每四周檢查一次甲狀腺功能，在懷孕26-36周可以檢查一次甲狀腺功能。在沒有懷孕之前也可以去醫(yī)院做甲狀腺功能檢查，如果之前查出有甲減，一般是建議先治病再懷孕。因為在懷孕期有甲減，長期服藥可能會影響胎兒的健康，這種病對孩子的影響也比較大。