目前,對甲亢引起突眼,一般叫做甲狀腺相關性眼病。甲狀腺相關性眼病有3大治療內容,分別采用口服藥物治療和放射治療,及手術治療。
其中口服藥物治療和放療均屬于常規治療手段,可以有效緩解甲亢患者的不適情況。但能不能治好,還要根據病人的具體情況來決定,如不少病人甲亢突眼復發,用藥后,也許癥狀比以前改善了,但停藥后很可能復發,因此具體能不能治好,還要看患者情況。
如果甲亢的突眼已經得到了很好的控制,那么就可以進行放療和手術治療,而不能繼續使用口服藥物或者其他方法來緩解癥狀。目前,對甲亢相關性眼病采用藥物治療,以選擇糖皮質激素為主。
只要積極的用藥治療,甲亢控制后突眼的癥狀都會慢慢改善。
皮質類固醇是臨床治療眼球突出癥最常用的藥物,具有一定的治療效果。使用方便,但見效慢,病程長,副作用多。其他免疫抑制劑也有一定的作用,但副作用很大。其他方法,如嚴重眼球突出的放射治療、血液交換治療,甚至手術治療,都不是很確定。中醫辨證治療甲亢,副作用小,療效值得肯定。
一般情況下,突眼性甲亢可通過使用藥物或進行手術治療,具體內容如下:
突眼性甲亢的治療主要是要進行甲亢的控制,突眼的病情比較輕微的病人可以通過藥物進行局部的藥物治療,避免出現眼睛怕光和流淚的現象,也可以選擇使用人造淚液或者是晚上覆蓋的方法。如果出現突眼的情況,可以通過口服或靜脈注射潑尼松片等藥物來控制甲狀腺功能亢進,也可以進行眶內放療或者眼窩減壓的方法進行手術治療。
可以通過藥物、手術等方式治療甲亢突眼癥。
對于突眼的藥物治療,可以選擇強的松等皮質激素,但作用緩慢,病程長,副作用也多。還有一些其它的免疫抑制劑,比如環磷酰氨,也可以起到一定的效果,不過副作用會比較大。除此之外,云克治療也可以用來改善突眼的癥狀,但是效果并不是很好。對嚴重的突眼癥可以通過外科手術來進行治療,但其效果并不明確。對于突眼癥較嚴重的患者,可以采取其它的治療措施,以減輕眼窩內的壓迫,并配合換血療法。
患有甲狀腺功能亢進的患者,要避免佩戴隱形眼鏡。由于患有甲狀腺功能亢進的人,會導致眼部干澀。如果患者帶隱形眼睛很有可能會導致眼部的水分流失,進而加重不適癥狀。
確診后,如果甲亢仍沒有得到有效的治療,則要與患者進行充分的了解,并與之緊密配合,合理的膳食,高熱量,高蛋白,高維生素,高碘。平時一定要注意心理上的放松,要有充足的睡眠,要注意不要做劇烈的運動。
甲狀腺功能亢進突眼的病人最好不要用冰敷,這是由于冰凍的刺激性比較強。
有的人會有眼瞼發炎或者是結膜炎,如果采取刺激性的措施,會讓病情惡化,此外,患者要了解到,大多數甲亢突眼都是良性的,也可以是自限性的,通常在幾年以后,甲亢突眼的癥狀就會自動好轉。可以通過佩戴顏色的玻璃杯進行改善,避免受到強烈的光線和粉塵的影響,同時也可以在睡眠中涂抹一些抗生素軟膏和紗布來預防角膜炎癥和結膜炎。一般來說,冰敷眼睛是一種很刺激的方法,對治療甲狀腺功能沒有任何作用,因此,對于患有甲狀腺疾病的人,最好還是不要用冰敷。