肥胖、下肢動脈粥樣硬化、長期缺血等人群容易患糖尿病。
肥胖的人易患糖尿病或非胰島素依賴型糖尿病;肥胖者常伴有脂肪肝、高血壓和血脂異常。下肢動脈粥樣硬化的發生與肥胖直接相關。高血糖引起的下肢動脈收縮和(或)舒張功能障礙引起動脈粥樣硬化(斑塊形成);斑塊破裂、出血導致血栓形成;下肢血供減少,引起缺血性改變。足部畸形與糖尿病足發病率和死亡率有關,下肢畸形可使下肢血供減少,導致缺血組織壞死。長期的局部缺血導致局部肌肉營養不良和肌肉萎縮,從而引發糖尿病足。足部感染后難以愈合常由于足趾或足背深靜脈血栓形成而造成趾背動脈閉塞。神經病變與糖尿病足發病關系密切。糖尿病患者的神經病變常累及感覺、運動和自主神經,且以末梢神經病變最為常見。
糖尿病足是一種嚴重的糖尿病造成的足部損傷,其原因是血管神經受損,局部麻木,局部血管狹窄,硬化,閉塞,從而造成足部的軟組織受損,發生潰瘍等。此病應以高蛋白質為主,如魚,牛肉,羊肉等,多吃新鮮的蔬菜和水果,同時也要多吃富含鈣的食物,如豆制品,海鮮,牛奶等。平時盡量少吃油膩、辛辣、刺激性的、油膩的食物。主要是要控制血糖,讓血糖保持在正常范圍內,對腳部的某些病癥進行抗感染的治療,配合一些活血化瘀、抗凝的藥物。
糖尿病足分為六級,即0~5級。
0級,病人下肢已有糖尿病發生,充分無創傷的精神或血管病變。糖尿病足高危人群,預防病足的教育人群有待加強。根據不同等級分別給予治療措施和護理干預。1級,足部發生潰瘍,僅皮下能治愈。如不注意飲食與鍛煉,可能會導致壞疽而截肢。2級,病變到筋膜,未到達肌肉。若已發展至肌腱或韌帶等軟組織時,則需手術治療。3級,潰瘍病變到肌肉。如果不能及時治療,會造成局部感染和壞死。4級,足部出現局限性壞疽。5級,全足壞疽,可能需要截肢。
糖尿病足一般要注意控制血糖、定期檢查等。
糖尿病足主要是由于血糖控制不好,導致足部局部軟組織和骨組織系統發生變化。糖尿病足患者要及時控制血糖。同時要定期做足部檢查,包括足背、足底、腳趾等,尤其是糖尿病足部的畸形病變部位。注意觀察壓瘡部位皮膚有沒有破損、水皰、紅腫等,糖尿病足畸形患者一定要穿合適的鞋子。
足部出現異常時建議及時就醫,在醫生指導下對癥治療。
糖尿病足一般指的是糖尿病導致的足部潰瘍及深層組織破壞,可能導致糖尿病患者致殘、致死的嚴重慢性并發癥。
并發原因可能是炎癥導致的深層組織破壞。也有可能是由于營養不足導致的,引起的低蛋白血癥。糖尿病足腫首先要做好清潔、換藥、補充營養得治療,在醫生的指導下,可以使用消脫止、邁之靈等消腫的藥物。另外,如果出現了炎癥,可以口服一些抗炎的藥物,比如用頭孢二代等。上述方法能使潰瘍面愈合、消腫消失。