糖尿病性視網膜疾病可以通過激光光凝治療、抗VEGF治療和外科手術來治療。
1.激光光凝治療:對于引起糖尿病性眼底病變的微小血管腫瘤,可以采用激光進行激光手術,避免腫瘤的發展。
2.抗VEGF治療:當患者有了新的動脈時,常伴有眼底的黃斑水腫,應采用VEGF(VEGF)和新的血管激光光凝(VEGF)。
3.外科手術:由于大量的失血,血液在玻璃體內會出現玻璃容積血,可以在短時間內服用和血明目片等促進積血的藥物,一般在3-6個月內服用。如果有積血沒有被完全吸收,可以進行玻璃體切割手術,然后再進行激光手術。
糖尿病視網膜病變發病基礎是微小血管病變,包括血管堵塞或破裂,目前尚沒有藥物可修復受損血管,也無手術可取代受損血管,所以視網膜病變只能延緩病變發展,不能治愈。延緩病情進展需定期檢查,監測血糖、血壓,早期干預。視網膜病變Ⅳ期時,可進行激光治療,若繼續發展至Ⅴ期,視網膜表面出現大量新生血管,血管出血可引起視網膜脫落,甚至失明、青光眼。
糖尿病性視網膜病變是由于糖尿病導致眼底微血管閉塞所致,變化后導致1例糖尿病出血,微血管瘤或滲出一眼底變化,即糖尿病視網膜病變,這是由于糖尿病導致視網膜微血管結構的變化,繼而造成靜脈一小靜脈阻塞,導致微血管瘤發生、出血滲出等,那么,體內肌體話就會代償性地生長出新的血管,造成眼底有一流血,玻璃體層有積血,甚至可導致纖維血管增殖膜視網膜脫離等系列病變,合稱糖尿病視網膜病變。
如果患者出現糖尿病視網膜病變,應該及時進行治療。
糖尿病視網膜病變的癥狀,首先是在眼部的檢查中會有少量的血管瘤出現。
除有出血外,還會出現一些類似于串珠狀的靜脈變化和視網膜中的微小血管變化。然后就會出現視網膜增生和視網膜增生。隨后就會出現視網膜脫落,在不同的階段會出現不同的表現。在糖尿病性視網膜病的初期,病人沒有明顯的臨床表現,但隨著病情的發展,新的動脈開始流血,會有黑乎乎的東西在晃蕩,甚至會導致視力下降。
糖尿病多久才會視網膜病變沒有固定說法。
患有糖尿病的人會出現視網膜疾病。糖尿病的早期發展出糖尿病性視網膜病變的時間也會更短,30年后出現糖尿病性視網膜疾病的概率是50%,30年后則是90%,10%的糖尿病人在患病后5-9年內會出現糖尿病性視網膜疾病。糖尿病持續的時間會增加患有糖尿病的幾率,如果確診為患有糖尿病,必須要做眼部的檢查,以確定其病情的嚴重性,從而降低致盲的幾率。
糖尿病視網膜病變是導致中老年人失明最主要的病因,其發病與其代謝紊亂的嚴重程度、視時間長短、遺傳因素、糖尿病的控制等因素有關,所以其是不好治療的。
首先是控制好葡萄糖,是治療眼底疾病的基礎。光敏療法、糖尿病性眼底病在不同階段進行光敏療法,其作用和治療方式各有差異。玻璃體注射能有效地改善眼底的黃斑區浮腫及囊性浮腫。可以通過玻璃體腔內注入抗心血管藥,從而達到預防血管生成的目的。玻璃體切割術是一種可以用于治療視網膜脫落和玻璃體出血的疾病。