甲狀腺結(jié)節(jié)是否要全切，需要根據(jù)實際情況進行判斷。
甲狀腺結(jié)節(jié)若認為是惡性，術(shù)前若病理考慮為甲狀腺癌，此時須行甲狀腺結(jié)節(jié)聯(lián)合完整甲狀腺組織摘除。對于甲狀腺良、惡性腫瘤患者來說，都應(yīng)該先進行全面的手術(shù)治療之后再根據(jù)具體情況決定是否行進一步的放療和化療等措施。若甲狀腺結(jié)節(jié)為良性，此時只需將甲狀腺結(jié)節(jié)分別摘除，就是不用全切。所以在進行甲狀腺結(jié)節(jié)治療前，必須對細針穿刺檢查進行改進，以清楚有無惡性的細胞存在。

通常情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)，需要根據(jù)具體情況來判斷。
大多與甲狀腺結(jié)節(jié)的類型、大小有關(guān)。高度懷疑是惡性腫瘤，或已診斷為惡性的結(jié)節(jié)，應(yīng)盡快進行手術(shù)切除，最好是做甲狀腺全切。如果甲狀腺結(jié)節(jié)太大，對正常的組織造成壓迫，會導(dǎo)致嗓子沙啞，吞咽困難等。甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的，可以采用中成的中藥進行保守治療，比如平消片、小金丸等。

一般情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)可以通過日常護理、使用藥物等方式進行處理，具體內(nèi)容如下：
如果出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的情況，建議患者及時去醫(yī)院就診，查明病因后對癥治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進行治療，如甲狀腺片、丙硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片等藥物進行治療，患者平時應(yīng)保持健康的生活習(xí)慣，保持清淡飲食，可以緩解甲狀腺結(jié)節(jié)引起的不適癥狀。

甲狀腺結(jié)節(jié)選擇全切手術(shù)比較嚴重，只有甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性性質(zhì)或結(jié)節(jié)體積異常增大時，選擇該手術(shù)進行治療，基本達到根治目的。
全切時，應(yīng)選擇3級以上醫(yī)院，可提高手術(shù)成功率。但全切手術(shù)在根治疾病的同時，對人體也有損傷，主要對甲狀腺周圍組織和喉部神經(jīng)造成不同程度的損傷。手術(shù)后，易引起患者甲狀腺功能下降，導(dǎo)致免疫力下降，請長期服藥治療，用藥時遵照醫(yī)囑。

甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法如下：
1、定期復(fù)查：大部分甲狀腺良性結(jié)節(jié)均可觀察，一般在發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)的第一年內(nèi)，建議每三個月或者半年復(fù)查一次，主要目的是看結(jié)節(jié)增長的速度；
2、內(nèi)科治療：甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲狀腺功能亢進癥或甲減癥，需相應(yīng)內(nèi)科藥物治療；
3、甲狀腺消融術(shù)：對有壓迫癥狀、功能亢進或部分老年、兒童甲狀腺良性結(jié)節(jié)，可考慮超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)熱消融治療；
4、手術(shù)切除：疑似或確診惡性結(jié)節(jié)，應(yīng)限期進行切除手術(shù)；
5、碘131治療：甲狀腺全切術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移高風(fēng)險患者，應(yīng)輔以碘131治療；
6、激酶抑制劑：分子靶向治療適用于晚期甲狀腺癌。

大多數(shù)甲狀腺良性結(jié)節(jié)不需要治療，即使要治療，也可以不開刀，還可以選擇微創(chuàng)消融治療技術(shù)。
一般情況下，良性甲狀腺結(jié)節(jié)大部分可在隨訪中觀察到，但如果出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的局部壓迫癥狀，應(yīng)考慮手術(shù)；合并甲狀腺功能亢進，內(nèi)科治療無效者，應(yīng)考慮手術(shù)；如果腫物位于胸骨后或縱隔內(nèi)，應(yīng)考慮手術(shù)；如果結(jié)節(jié)進行性生長，臨床上認為有惡性病變傾向或合并甲狀腺癌高危因素，應(yīng)考慮手術(shù)。