甲亢引起的突眼比較嚴(yán)重適合做手術(shù),如果比較輕微,則不適合做手術(shù)。
甲亢所致的突眼要不要?jiǎng)邮中g(shù),要看個(gè)人的情況,要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查,根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行針對(duì)性的治療,避免對(duì)身體的損傷。如果是由于眼外肌和提上瞼肌纖維化病變導(dǎo)致的視神經(jīng)病變、斜視、眼瞼退縮、角膜暴露等疾病發(fā)展到了夢(mèng)游癥階段,這些都是需要通過手術(shù)來解決的。同時(shí)也要避免吃辛辣刺激性的食物,避免精神緊張,多吃一些新鮮的水果和蔬菜。
甲亢突眼一般不同種類表現(xiàn)的并發(fā)癥不同,具體分析如下:
甲亢突眼分為單純性突眼,這是由于甲亢引起的交感神經(jīng)興奮增高所致,而惡性突眼則是由于眶周組織自身免疫炎癥反應(yīng)所致。單純性突眼主要表現(xiàn)為輕度突眼、瞬目減少、上瞼攣縮、瞼裂增寬、向下看時(shí)顯白,眼球向上看時(shí)前額皮膚不能起皺。惡性突眼主要表現(xiàn)為結(jié)膜充血水腫、眼瞼閉合不全、畏光流淚、眼球運(yùn)動(dòng)疼痛等。
甲亢之突眼,并不導(dǎo)致青光眼,白內(nèi)障上述變化的。
甲亢突眼有2種類型,一為良性突眼,一為惡性突眼,良性突眼由交感神經(jīng)過度激動(dòng)所致,病人出現(xiàn)眼突出、瞬目減少,兩眼明亮有神,兩眼向上時(shí),額紋皺不起來。惡性突眼是由甲狀腺功能亢進(jìn)或者分泌過多導(dǎo)致眼壓升高而造成的,這種情況下,患者會(huì)出現(xiàn)視物模糊,眼前發(fā)黑等癥狀。如惡性突眼,病人出現(xiàn)畏光流淚的癥狀,眼瞼閉合不完整,眼瞼充血,水腫,結(jié)膜充血水腫等,眼球運(yùn)動(dòng)痛的上述變化。
在這種情況下,醫(yī)生可以考慮做手術(shù)切除病灶。兩類突眼均不易導(dǎo)致青光眼,白內(nèi)障,如惡性突眼,活動(dòng)度評(píng)分是必要的,如得分超過等于3分者,然后出現(xiàn)激素沖擊治療指征。
導(dǎo)致甲亢的病因一般有以下幾種,建議患者積極治療:
1、自身免疫性甲狀腺疾。核且环N促甲狀腺激素受體抗體,它可以促進(jìn)甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞的合成,也可以分泌甲狀腺激素,從而引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
2、碘攝入過量:會(huì)引起短暫的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)。
3、甲狀腺高機(jī)能腺瘤:甲狀腺腺瘤具有自身的甲狀腺激素作用,可引起甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)。
一般情況下,甲亢指甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的房顫通常能治,具體內(nèi)容如下:
如果患者患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥,可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心律失常,導(dǎo)致患者房顫。如果患者房顫癥狀較輕,患者可以遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片進(jìn)行治療;如果患者房顫癥狀比較嚴(yán)重,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療,在改善房顫癥狀的同時(shí),也對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)癥進(jìn)行治療。因此,甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的房顫通常能治。在治療期間,患者應(yīng)注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免熬夜、避免食用辛辣刺激性食物。
一般來講,甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的心房顫動(dòng)。大多數(shù)病人在甲亢控制后會(huì)轉(zhuǎn)變成竇性心律。如果房顫的歷史比較長(zhǎng),并且在控制了甲亢之后很難恢復(fù)竇性心律,可以選擇藥物復(fù)律或者電復(fù)律。如果復(fù)律困難,持續(xù)的心房顫動(dòng),需要長(zhǎng)期使用β受體阻滯劑來控制心室率,同時(shí)需要長(zhǎng)期使用抗凝藥物來預(yù)防心源性腦梗塞,比如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等。