餐后血糖為12.3,略高于正常值,同時(shí)尿糖正常值,因此,極有可能成為一種常態(tài),現(xiàn)在還不能確診是糖尿病。
建議還是去醫(yī)院的內(nèi)分泌科做個(gè)檢查,可連續(xù)多次查糖化血紅蛋白的含量、空腹血糖和糖耐量測(cè)試,如效果都正常,表明并非糖尿病,以前餐后血糖升高,只和飲食含糖量較多有關(guān)。若血糖一直都在高血糖范圍內(nèi)時(shí),就應(yīng)該懷疑是不是有其他原因?qū)е铝烁哐牵枰M(jìn)一步做相關(guān)檢測(cè)。
空腹血糖正常參考值范圍為3.9-6.1mmll/L,血糖在19算是糖尿病。
要是空腹血糖,血糖值就會(huì)偏高,若是飯后血糖值,需要看為飯后時(shí)間長(zhǎng)短。血糖過高或過低都會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不利影響。診斷糖尿病,不只是參照血糖值,還得看看糖化血紅蛋白、糖耐量試驗(yàn)和臨床癥狀方面,由于糖化血紅蛋白能反映出患者最近3個(gè)月內(nèi)血糖水平。另外還有一個(gè)重要因素,為是否有高血壓病史,這與血尿酸也有關(guān)。
一般來說,糖尿病可表現(xiàn)為口干舌燥口渴,小便量多、體重減輕等表現(xiàn)。要想控制好血糖就要及時(shí)治療,否則會(huì)影響病情的發(fā)展。盡早去醫(yī)院內(nèi)分泌科,對(duì)其進(jìn)行必要檢查,例如糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白的測(cè)定。平常少吃多餐或者不食甜品,不能太飽太饑,飯后適當(dāng)鍛煉。
糖尿病的血糖測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)如下。
根據(jù)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),患者出現(xiàn)口干、酗酒、多尿、消瘦三種癥狀,可診斷為糖尿病。同時(shí)空腹靜脈血血糖大于7.0mmol/l,OGTT實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)2小時(shí)血糖大于11.1mmol/l,隨機(jī)血糖大于11.1moll/L,如果沒有癥狀,其他日子兩次空腹血糖大于7.moll才能診斷糖尿病如果2小時(shí)內(nèi)血糖為7.8-11.1mmol/l,就可以診斷為糖耐量異常。
糖尿病患者餐后血糖的具體控制目標(biāo)取決于不同的糖尿病人群。
一般青年糖尿病患者和妊娠期糖尿病患者應(yīng)更嚴(yán)格地控制血糖。對(duì)于年輕的糖尿病患者,建議在飯后8mmol/L以內(nèi)。對(duì)于妊娠糖尿病患者,建議餐后兩小時(shí)血糖低于6或7mmol/L。對(duì)于年齡較大的老年糖尿病患者,建議餐后血糖不要超過10mmol/L,如果年齡較大,比如80-90歲的人,可以將餐后血糖放寬到10mmol/L左右。
餐后血糖主要是由餐后2小時(shí)進(jìn)行的。飯后2小時(shí)血糖7.7mmol/L屬于正常情況。
正常情況下,空腹血糖低于6.1mmol/L,餐后2個(gè)小時(shí)的血糖低于7.8mmol/L。如果飯后2小時(shí)血糖超過1要表現(xiàn)是疼痛,脊椎變形,易碎。常見的癥狀是全身骨頭的疼痛,在有負(fù)載的情況下會(huì)加重,還會(huì)出現(xiàn)腰痛、背痛、駝背、脊柱畸形等癥狀。在日常生活中容易發(fā)生脆性骨折。補(bǔ)充維生素D和鈣劑是治療的基礎(chǔ)。常用的藥物有:雙磷酸鹽、降鈣素、維生素等。
糖尿病控制標(biāo)準(zhǔn),通常情況下,都會(huì)針對(duì)不同群體,所設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不一。比如,是一個(gè)高血糖患者,就需要對(duì)糖化血紅蛋白進(jìn)行嚴(yán)格控制。通常對(duì)普通人群來說,需要將糖化血紅蛋白保持在允許的范圍內(nèi)。如果的糖化蛋白質(zhì)控制得不好,就會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。如果預(yù)期壽命很低,還有其它幾種嚴(yán)重疾病,是糖化血紅蛋白,可以放寬到7.5mmol/L,甚至可放寬至7.8mmol·L-1。如果患有高血壓或者高血脂,那么糖化血紅蛋白就需要降低。如果用年輕人,其壽命相對(duì)較長(zhǎng),那么此時(shí),糖化血紅蛋白應(yīng)控制在6.5mmol/L之內(nèi)。如果的預(yù)期壽命比實(shí)際壽命要低,那就說明的糖代謝紊亂程度比較嚴(yán)重了。因此,在實(shí)際工作中,糖尿病是可以控制的,往往以糖化血紅蛋白為控制對(duì)象。當(dāng)然這個(gè)方法并沒有絕對(duì)有效,但是如果能知道了的糖化蛋白質(zhì)水平,就不會(huì)覺得太困難了。但是,相應(yīng)空腹血糖與餐后血糖之間,往往還制定了若干目標(biāo)。那么,如果血糖長(zhǎng)期處于這樣的狀態(tài),那么就需要進(jìn)行干預(yù)了。由于臨床上,糖化血紅蛋白不常檢測(cè),它僅能對(duì)最近3個(gè)月內(nèi)一次血糖情況作出反應(yīng),如果血糖急性變化時(shí),其反應(yīng)較慢,因此經(jīng)常通過對(duì)血糖的監(jiān)控來進(jìn)行,一起來看看血糖是否得到控制。那么什么叫血糖的控制?那么談到血糖控制問題,糖尿病通常要求空腹血糖控制在4.2~7.2mmol/L,飯后血糖控制在4.2~10mmol/L這一水平即可。