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阿爾茲海默癥與帕金森的區(qū)別

會(huì)員4531316 已回復(fù)
我同鄉(xiāng)出現(xiàn)肢體顫抖癥狀,以為是得帕金森病,但后確診為阿爾茲海默癥,兩者有何區(qū)別?
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
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呂志勤 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)科 三級(jí)甲等
擅長(zhǎng):診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經(jīng)科疑難病...
阿爾茲海默癥與帕金森臨床表現(xiàn)是不一樣的。阿爾茲海默癥的發(fā)病是十分緩慢的。認(rèn)知功用下降、精力癥狀和行為障礙是在日積月累中形成的。隨著腦部各機(jī)能的不斷下降,其舉動(dòng)也會(huì)受到限制。而帕金森綜合癥最典型的臨床癥狀就是靜止性震顫、肌肉僵直。待到發(fā)展到最嚴(yán)重的時(shí)候,也會(huì)呈現(xiàn)相似阿爾茲海默癥的認(rèn)知障礙。
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阿爾茨海默病和帕金森病都是神經(jīng)系統(tǒng)的變性疾病,但他們的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)都不同。阿爾茨海默病目前發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,可能和遺傳以及環(huán)境因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)以認(rèn)知功能障礙進(jìn)行性損害為主。早期患者表現(xiàn)為近記憶力減退,隨著病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)遠(yuǎn)記憶損害,行為性格改變,情感和精神異常。

黃世昌副主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學(xué)第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):治療腦血管病及軀體形式障礙等情緒性疾病

若從起病來說,帕金森綜合癥可以發(fā)生在任何年齡組,不像帕金森病通常在中老年起病。臨床上帕金森綜合癥除了具有和帕金森病相同的表現(xiàn),如運(yùn)動(dòng)遲緩、表情呆滯、肌張力增高、震顫等以外,往往還有原發(fā)病遺留下的表現(xiàn),如癲病、偏癱、頭痛、共濟(jì)失調(diào)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、言語(yǔ)不清、體位性低血壓、癡呆等。帕金森病的影像學(xué)表現(xiàn)無特征性。而帕金森綜合癥則常常有相應(yīng)的改變或特征性改變。

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擅長(zhǎng):診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經(jīng)科疑難病癥和神經(jīng)心理障礙疾病。

阿爾茲海默癥和帕金森癥是完全不同的疾病。這兩種常見的老年病在致病原因,臨床癥狀,治療方法等方面都有所不同。要學(xué)會(huì)正確區(qū)分阿爾茲海默癥和帕金森這兩種疾病。平時(shí)多觀察。

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阿爾茲海默癥與帕金森臨床表現(xiàn)是不一樣的。阿爾茲海默癥的發(fā)病是十分緩慢的。認(rèn)知功用下降、精力癥狀和行為障礙是在日積月累中形成的。隨著腦部各機(jī)能的不斷下降,其舉動(dòng)也會(huì)受到限制。而帕金森綜合癥最典型的臨床癥狀就是靜止性震顫、肌肉僵直。待到發(fā)展到最嚴(yán)重的時(shí)候,也會(huì)呈現(xiàn)相似阿爾茲海默癥的認(rèn)知障礙。

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阿爾茨海默病是因?yàn)樯窠?jīng)元退變導(dǎo)致的以智能減退為主的疾病,表現(xiàn)為記憶力減退,性格改變,肢體活動(dòng)沒有明顯障礙,隨著病程進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)生活不能自理。帕金森病是因?yàn)槟X內(nèi)多巴胺能神經(jīng)元減少引起的,表現(xiàn)為肢體靜止性震顫,行動(dòng)遲緩,肢體僵硬強(qiáng)直,姿勢(shì)步態(tài)異常,帕金森病也可以合并有智能減退、癡呆的表現(xiàn),通常在疾病后期比較明顯。

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從臨床上來看,阿爾茨海默癥的初期以記憶力減退為主,帕金森病雖然也會(huì)造成患者的記憶力衰退,但比起阿爾茨海默癥來,卻是要差很多的。
阿爾茨海默癥后期就會(huì)有相對(duì)明顯的動(dòng)作障礙。另外,還會(huì)有方向感下降、容易迷路、閱讀和交流能力下降、情緒遲鈍、情緒低落、幻聽等。帕金森病的病人在很小的時(shí)候就會(huì)有活動(dòng)障礙,例如顫抖會(huì)引起自己的飲食能力下降。至于精神方面的改變,比如記憶力下降、智力下降等,都會(huì)在病情加重的時(shí)候發(fā)生。

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