腦出血康復可以做起立床、電神經刺激、針灸、理療等方面共同進行。如果出血程度相對比較平穩,在后期則可以通過主動運動康復,此時就可以定小目標,比如今天握手到哪個程度,明天胳膊移到什么程度,慢慢進行,后期可以有非常好的預后。
正確的體位有防痙攣、關節脫位、攣縮,促進分離運動的出現。要經常給病人變換體位,主要保持病人患肢在上,一般保持側臥位,頭部給予良好的支持,上頸段保持屈曲。指導病人自己進行日常的各種活動,穿衣、吃飯、梳頭、刷牙等活動,提高病人的自理能力。家屬在這過程要多協助病人,幫助他們正常進行日常活動。
治療需用專業的理論和方法,可采用物理療法或作業療法等,所以治療需到有專門資質的醫院進行正規的訓練。訓練也是腦出血或腦梗塞后的恢復方法之一。腦部在治療方面有特殊性,損傷后恢復較困難,此時需借助于一些支具或器械的輔助訓練使病人回歸到社會、家庭,實現生活自理,這也是訓練的主要目的。
通常情況下,小腦出血后在早期應該盡量每兩小時翻身一次,以防止肌肉痙攣或壓瘡。具體內容如下:
抗利尿激素分泌異常綜合征,又稱稀釋性低鈉血癥,可發生于約10%的ICH患者。因經尿排鈉增多,血鈉降低,從而加重腦水腫。應限制水攝入量。腦出血后,只要患者的生命體征平穩、病情不再進展,宜盡早進行康復治療。早期分階段綜合康復治療對恢復患者的神經功能,提高生活質量有益。
恢復期康復治療對于腦出血后遺癥病人非常重要。要進行康復功能鍛煉,面癱的功能鍛煉,語言吞咽功能訓練,認知功能的訓練,理主要包括功能性電刺激、生物反饋、經顱磁刺激、順序循環治療儀等。
腦出血康復治療的黃金時間是出血后的三個月。在這三個月以內,要積極的做高壓氧治療,針灸康復治療和物理康復治療。三個月以后患者,可以出院在家進行康復治療,總共能康復時間可以長達一年。