頭創傷是最常見的額葉癲癇的原因,頭部外傷時常導致額葉皮質挫傷,晚發性癲癇發生風險與創傷嚴重程度有關。首次發作一般在數月內,也可在多年以后,病理檢查常見腦瘢痕組織。
額葉癲癇占各類部分性癲癇的20%~30%。額葉癲癇的特點為簡單部分、復雜部分、繼發性全身發作或這些發作的混合發作。發作通常一日數次且常在睡眠時發生。癲癇持續狀態是其常見的合并癥。額葉包括初級運動皮質區、運動皮質前區、額前皮質區和邊緣及旁邊緣皮質區,這些部位如果由于遺傳以及一些不明原因而發生異常放電,可能引起額葉癲癇。
軀體局部肌肉或肢體的抽搐發作。持續時間可能比較長,一般沒有意識喪失,嚴重發作以后抽搐部位的肌肉可有暫時性麻痹。以意識喪失和全身抽搐為特征。病人突然神志不清,大叫一聲,跌倒在地,常因此而跌傷,雙眼上翻或瞪目呆視,隨即發生全身肌肉陣陣抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫,可伴大小便失禁。
額葉癲癇早期癥狀通常發作時間短,起于額葉的復雜部分性發作。通常伴有輕微的發作后意識混亂,很快引起繼發性全身性發作。發病時常見復雜的手勢性自動癥,當放電為兩側性時經常跌倒。
額葉癲癇的早期癥狀是自主神經征、流涎、言語停頓異嘗上腹部先兆恐懼等現象;在行為和身體上通常表現為頭和眼的轉向運動起始性接觸喪失以及強迫性思維。一般容易在睡眠中發作,還有凌晨的時候出現的次數比較頻繁。
癲癇是比較常見的病種,性格古怪暴脾氣,猛烈運動踢腿、類似性行為的自動癥、喉部發聲、對側肢體陣攣、對側肢體強直性姿勢。盡額葉癲癇跟其他新皮質癲癇神經影像學特點類似。