小腦功能障礙是本病最突出的癥狀，表現為進行性的小腦性共濟失調。多早期出現，表現于雙下肢，常訴下肢發軟、乏力、易跌而就醫。自主活動緩慢而不靈活、步態不穩、平衡障礙、基底加寬、軀干搖擺。逐步出現兩上肢精細動作不能，動作笨拙與不穩。四肢及軀干的共濟失調呈進行性加重。

小腦功能障礙是本病最突出的癥狀發癥狀以雙下肢無力及共濟失調最多，病人可表現出持續性。的頭暈或行走時頭暈，走路偏斜；肢體運動笨拙，不協調，不能完成精細動作；說話聲音出現不自主的抑揚頓挫或呈爆發式語言。

小腦是負責人體平衡和協調性的神經中樞，單純是小腦萎縮，一般智力不會受到影響，但是很多病人肢體活動會受到一定的障礙，比如站立不穩、走路步態異常、走路無法控制速度、上肢活動也會出現異常、眼球出現震顫等，患者還會出現發音含糊不清等情況。如果是由其他疾病引起的小腦萎縮，往往還會有其他疾病的一些表現。

小腦萎縮的癥狀主要有：站立不穩，搖晃，并足站立困難，不能單腿站立；步態蹣跚，行走時兩腿遠分，左右搖擺。小腦萎縮又稱脊髓小腦萎縮癥，是一種家族顯性遺傳神經系統疾病。

人體的平衡三聯包括視覺系統、本體覺系統以及前庭系統。小腦屬于前庭系統，對于維持人體的平衡以及保持動作的協調具有重要的作用。輕度小腦萎縮的可以無任何表現。中到重度的小腦萎縮會出現平衡障礙及動作協調障礙。病人可表現出持續性的頭暈或行走時頭暈，走路偏斜；肢體運動笨拙，不協調，不能完成精細動作；說話聲音出現不自主的抑揚頓挫或呈爆發式語言。

老人小腦萎縮癥狀表現主要的癥狀就是會表現為記憶力衰退，長期下去就會出現記憶混亂，嚴重的就可能會導致癡呆，而且對于小腦萎縮病沒有什么特效藥能夠有效的治療，只能夠在生活中增強自身的記憶力。