一般來說,腦出血手術后又出血通過尤為、手術等治療。具體分析如下:
腦出血手術后又出血,如果原來的術區出現了低的血壓或者是血液凝固的異常,若無持續流血,則應先觀察或使用藥物來控制流血;如果出現了大量的失血,就必須進行外科治療,將血腫清理干凈,或者是用去骨瓣法進行減壓。
患者平時應該早睡早起,適當運動,但避免劇烈運動以及過度勞累,適量吃新鮮的水果蔬菜。
一般情況下,腦出血手術后發燒需要根據情況進行治療,具體分析如下:
腦出血患者術后出現發熱,術后3日體溫低于38.5℃是正常現象,不需要特別治療。術后體溫超過38.5℃,三日后仍有高燒,屬于手術后的炎癥。最多的是顱內感染,肺部感染,要做腰椎穿刺,做腦脊液,確定是否有感染;做CT檢查,確定是否有肺部的炎癥。對于顱內和肺部的炎癥,可以通過對腦脊液和痰培養的藥物進行藥物的耐藥性選擇。另外還要注意咳嗽咳痰,以幫助痰液的排出,并定時的進行腰穿,以緩解炎癥。
腦出血昏迷不醒是非常嚴重的,腦出血后什么時候醒與出血量、出血部位以及治療的及時性有關,如果昏迷長時間不醒,可能是因為出血量較大,以及出血部位比較嚴重才會導致意識障礙,如果生命體征正常,就具有恢復的可能,做好護理工作,配合治療,注意并發癥的發生,否則采用手術治療。如果病情穩定也可以采取高壓氧治療。
腦出血手術后再出血,依據出血量多少決定是否再次手術治療。再出血,應該是由于腦血管脆性增大引起的、沒有好的治療辦法、只能對癥治療。是不是保守治療的,看看有無腦水腫的情況的。配合止血藥物的方法來進行治療,清淡飲食,控制血壓,在正常范圍以內,注意飲食以易消化的食物為主。
治療高血壓腦出血手術后一直昏迷的方法有適用催醒藥、高壓氧治療、電刺激療法等。
高血壓腦出血患者術后持續處于昏迷狀態,早期使用的是心腦靜、胞二磷膽堿等催醒藥;高壓氧治療是在高壓氧倉內進行的,病人進入高壓氧艙內,可以增加血液中的氧氣含量,增加大腦的氧氣供應,使其清醒;電刺激療法可以刺激脊髓、神經,再到達皮層,使患者恢復清醒。
腦出血昏迷是因為影響了意識的傳入和傳出神經纖維。腦出血后根據出血量及出血部位手術指征也是不一樣的。小腦腦干出血一般預后相對來說比較差,大腦半球的出血,血腫清除以后病人會慢慢恢復意識。