多有心臟病史，或以往可有腦栓塞史，突然發病，無先兆，常見癥狀為偏癱或單癱、癲癇發作、感覺障礙和失語，有時可迅速昏迷和出現急性顱內壓增高癥狀。病史詢問應注意起病的急緩，主要癥狀，有無類似發作病史及其它系統疾病史。
腦梗塞的發生主要是因為腦局部血液供應發生了障礙，導致缺血、缺氧，最終所引起的一部分腦組織的壞死，是由缺血導致的。該疾病的發生于以下幾種疾病密切相關，常見的有糖尿病、超重、各種類型的心臟疾病以及血管疾病，還有就是血壓過低等。腦梗塞的臨床典型癥狀為明顯的顱內壓增高，各種感覺障礙，還有就是共濟失調，也就是缺乏平衡感，此外，缺血缺氧會引發貧血，口唇發紺的癥狀。
主要呈突然起病，常開始于一側上肢，然后在數小時或一二天內其神經功能障礙癥狀進行性累及該側肢體的其他部分。多數不伴頭痛、嘔吐等顱內高壓癥狀，較大動脈閉塞后數日內發生的繼發性腦水腫可使癥狀惡化并導致意識障礙，嚴重腦水腫還可引起致命性的腦疝危險。梗死前兆，血管是一點點被阻塞的，其發作也是逐漸發生的，最初癥狀自身覺得舌頭不聽使喚、頭暈眼花、想吐等。
主要臨床癥狀腦梗死的臨床癥狀復雜，與腦損害的部位、腦缺血性血管大小、缺血的嚴重程度、發病前有無其他疾病，以及有無合并其他重要臟器疾病等有關，輕者可以完全沒有癥狀，即無癥狀性腦梗死；也可以表現為反復發作的肢體癱瘓或眩暈，即短暫性腦缺血發作；重者不僅可以有肢體癱瘓，甚至可以急性昏迷、死亡。
腦梗塞是因為腦動脈硬化引起腦血管閉塞，導致腦細胞壞死引起的一種疾病。平時要注意健康體檢，監測血壓，血脂，血糖在沒有不正常范圍，不吸煙，飲酒，多運動，養成比較好的生活作息習慣，可以減少發病率。腦梗塞起病毫無征兆，常于安靜休息或睡眠時發病。